Лечение больных ГЭРБ схематически предполагает определенный комплекс основных мероприятий: изменение режима и характера питания; регламентация образа жизни; современная фармакотерапия (различные схемы); хирургическое лечение.
Диетические рекомендациипациентам, страдающим ГЭРБ, должны сводиться к следующим основным правилам:
· с целью уменьшения массы тела пища не должна быть слишком калорийной;
· необходимо исключить систематическое переедание, “перекусывание” в ночное время;
· целесообразен прием пищи малыми порциями;
· между блюдами оправдан 15–20-минутный интервал;
· после еды нельзя ложиться, лучше всего походить в течение 20–30 мин;
· последний прием пищи должен быть не менее чем за 3–4 ч до сна;
· после приема пищи целесообразны, по возможности, 30-минутные прогулки;
· следует исключить из рациона продукты, богатые жиром (цельное молоко, сливки, жирная рыба, гусь, утка, свинина, жирные говядина и баранина, торты, пирожные), напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, кока-кола), шоколад, продукты, содержащие мяту перечную и перец (все они снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера), цитрусовые, томаты, лук, чеснок, жареные блюда (эти продукты оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку пищевода);
· не употреблять пиво, любые газированные напитки, шампанское (они увеличивают внутрижелудочное давление, стимулируют кислотообразование в желудке);
· следует ограничить употребление сливочного масла, маргарина;
· рекомендуется 3–4-разовое питание с повышенным содержанием белка (белковая пища повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера).
Приведенные диетические рекомендации у некоторых больных оказывают положительный эффект и повышают лечебную активность фармакотерапии.