ЗАВДАННЯ ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ ПОЧАТКОВОГО РІВНЯ ЗНАНЬ

 

1. Хворий 68 років, страждає цукровим діабетом 2 типу протягом 10 років, приймає диабетон MR, лікується і обстежується нерегулярно. Звернувся до лікаря з приводу головного болю, запаморочення, ниючого болю у ділянці серця, прискореного серцебиття. При обстеженні вперше виявлено підвищення АТ до 200/ 120 мм рт.ст., гіпертрофія міокарду лівого шлуночку. У осіданні сечі протеїнурія 1,3 г/л, гематурія 8 -15 ер. у п/зору, лейкоцити – 2 -3 у п/зору, циліндри гіалінові (6 – 8 в п/зору) і воскоподібні (5 – 6 в п/зору). Рівень глюкози в крові 13 ммоль/л, креатиніну 0,156 ммоль/л. Які можливі причини підвищення АТ у даному випадку?

A. Гіпертензивна нефропатія.

B. Хронічний гломерулонефрит.

C. Хронічний пієлонефрит.

D. Діабетична нефропатія.

E. Амілоїдоз нирок.

 

2. Жінка 32 років, скаржиться на запаморочення, головний біль, серцебиття, тремор. Декілька місяців знаходиться на амбулаторному спостереженні у зв'язку з підвищенням АТ. Останнім часом такі напади почастішали, стали важчими. Об'єктивно: хвора покрита липким потім, тремор кінцівок. ЧСС - 110/хвил, АТ - 220/140 мм рт. ст. Серцеві тони ослаблені. У аналізі крові: Л - 9,8х109/п, СОЕ - 22 мм/год. Глюкоза крові - 9,8 ммоль/л. Яке захворювання найімовірніше спричинило виникнення подібного кризу?

А. Діабетичний гломерулосклероз