Гостра серцева недостатність.

Основним методом лікування гострої лівошлуночкової недостатності є зменшення венозного повернення крові до серця. З цією метою використовуються:

· внутрішньовенне введення діуретиків - фуросеміда в дозі 60 -80 мг. струмно. Фуросемід не лише зменшує обсяг циркулюючої крові, але і безпосередньо знижує тиск в малому крузі кровообігу;

· нітрогліцерин в/в краплинно в дозі 0,25 мкг/кг/хв. ( за умови зниження систолічного артеріального тиску під впливом препарату не нижче 100 мм. рт. ст. біля у нормотоників і 120 мм.рт.ст. у гіпертоніків) Після ліквідації ознак набряку легенів терапію нітрогліцерином можна продовжувати ще 18-20 годин;

· натрію нітропрусид 30 мг. в/в краплинно (під контролем АТ);

· арфонад 250 мг. в/в краплинно в 250 мл ізотонічного розчину натрію хлориду;

· морфіну 1мл 2% р-ра в/в струминно;

· інгаляція кисню із піногасниками (спирт, антіфомсілан|)

· За відсутності ефекту від заходів, що проводяться, призначають інотропні препарати в першу чергу допамін в дозі 1-3 мкг/кг/хв., добутамін у дозі 2,5 мкг/кг/хв. який може застосовуватися тривало, від декількох годинників до декількох днів.