САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Определение. Сахарный диабет (СД) – в соответствии с определением Международного Экспертного Комитета по диагностике и классификации сахарногодиабета (1997) - это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов

Актуальность. По определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ): «Сахарный диабет является проблемой всех возрастов и всех стран».

Конец второго – начало третьего тысячелетия ознаменовались бурным ростом числа больных, страдающих сахарным диабетом (СД). Неинфекционной эпидемией XXI века именуют это заболевание, которым, по прогнозам экспертов, в 2010 году в мире будут болеть свыше 220 млн человек. Подавляющее большинство больных – это пациенты с СД II типа. Социальная значимость СД определяется его поздними осложнениями. Общепризнано, что СД стал серьезной проблемой для здравоохранения, которая затрагивает лиц любого возраста и приводит к длительной утрате здоровья и ранней гибели больных.

Инвалидность и летальность от диабетической нефропатии и диабетической гангрены, а также кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваний остается очень высокой. В настоящее время сахарныйдиабет (СД) занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечно–сосу­ди­стых и онкологических заболеваний, поэтому решение мно­гих вопросов, связанных с этим заболеванием, поставлено во многих странах мира на государственный, федеральный уровень.

Классификация сахарного диабета ВОЗ (1999) представлена в таблице 8.

Таблица 8

Классификация сахарного диабета

(ВОЗ, 1999 г.)

Тип СД Характеристика заболеваний
СД I типа Аутоиммунный Идиопатический Деструкция β – клеток поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности
СД II типа С преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью
Гестационный СД Возникает в период беременности
Другие виды СД - генетические дефекты функции бета – клеток - генетические дефекты действия инсулина - болезни эндокринной части pancreas - эндокринопатии - СД, индуцированный приемом лекарственных средств - СД, индуцированный инфекциями - необычные формы иммунно-опосредованного СД - другие генетические синдромы, сочетающиеся с СД