Изменения со стороны органов и тканей полости рта при геморрагических диатезах.

Для больных гемофилией характерны трудно останавливаемые, длительные кровотечения по гематомному типу, вследствие незначительных травм при стоматологических манипуляциях или при удалении зуба.

При геморрагическом васкулите в полости рта чаще отмечается геморрагическая сыпь с воспалительным отеком в центре. Высыпания чаще локализуются на небе, слизистой оболочке щек, деснах. На слизистой оболочке полости рта наряду с петехиальными и геморрагическими изменениями могут наблюдаться очаги деструкции от поверхностных эрозий до язв, покрытых некротическим налетом и отличающихся крайне медленной эпителизацией. При травме слизистой оболочки и удалении зуба могут возникнуть тяжелые кровотечения.

При болезни Верльгофа (тромбоцитопенической пурпуре) слизистая полости рта сухая, нитевидные сосочки языка на отдельных участках атрофированы, в зонах атрофии четко определяются петехии.

Возможны спонтанные кровотечения из полости рта, носа. Часто поражаются десны, которые кровоточат при легком прикосновении, изменяется их цвет – темно-красная окраска с коричневым оттенком. Зубные отложения окрашиваются в бурый цвет.

На слизистой полости рта при геморрагическом ангиоматозе (Рандю-Ослера-Вебера) имеются множественные ангиомы, гемангиомы характеризуются синусообразным расширением сосудов.