Диагностика лекарственной болезни

1. Тщательный сбор анамнеза о приеме лекарственных препаратов и аллергологического анамнеза.

2. Клинические проявления, рассмотренные выше.

3. Частое сочетание указанных симптомов (синдромов).

4. Быстрая положительная динамика после отмены лекарства (исключение – поражение почек, печени, лихорадка).

5. Обследование у аллерголога, включающее:

· тест дегрануляции тучных клеток,

· непрямой тест дегрануляции базофильных лейкоцитов,

· кожные, аппликационные пробы.

Показания к постановке кожных проб:

· необходимость применения препарата, с которым был постоянный и длительный контакт;

· необходимость назначения препарата, предположительно давшего аллергологические реакции в анамнезе;

· необходимость назначения высокоаллергенного препарата, ранее многократно применявшегося, пациенту с аллергологическими заболеваниями;

· витальные показания к назначению 2-3 препаратов, от которых были аллергические осложнения в анамнезе;

· витальные показания к назначению бета-лактамных антибиотиков у больных с грибковыми поражениями кожи и ногтей.

Лечение лекарственной болезни включает следующие мероприятия:

· режим постельный;

· гипоаллергенная диета с достаточным введением жидкости;

· отменить, по возможности, прием всех медикаментов;

· десенсибилизирующая терапия при аллергических реакциях - хлористый кальций, антигистаминные средства, глюкокортикостероиды;

· симптоматическая терапия;

· специфическая гипосенсибилизация.