№ з/п | Найменування форми | № форми |
1. | Журнал обліку прийому хворих в стаціонар | 00І/о |
2. | Журнал відмовлень в госпіталізації | 00І-1/о |
3. | Журнал обліку прийому вагітних, роділь і породіль | 002/о |
4. | Медична карта стаціонарного хворого | 00З/о |
5. | Медична карта переривання вагітності | 00З-1/о |
6. | Первинний огляд анестезіолога і протокол загального знеболювання | 00З-3/о |
7. | Листок лікарських призначень | 00З-4/о |
8. | Протокол переливання крові та її компонентів | 00З-5/о |
9. | Температурний лист | 004/о |
10. | Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин | 005/о |
11. | Журнал обліку збору ретроплацентарної крові | 006/о |
12. | Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару | 007/о |
13. | Журнал запису оперативних втручань у стаціонарі | 008/о |
14. | Журнал реєстрації переливання трансфузійних рідин | 009/о |
15. | Журнал запису пологів в стаціонарі | 010/о |
16. | Листок основних показників стану хворого, який знаходиться в відділенні (палаті) анестезіології і інтенсивної терапії | 011/о |
17. | Направлення на патологоанатомічне дослідження | 014/о |
18. | Зведена відомість обліку руху хворих і ліжкового фонду в стаціонарі, відділенні або профілю ліжок | 016/о |
19. | Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого | 027/о |
20. | Протокол про виявлення у хворого занедбаної форми злоякісного новоутворення | 027-2/о |
21. | Журнал обліку процедур | 029/о |
22. | Журнал реєстрації листків непрацездатності | 036/о |
23. | Журнал обліку роботи з гігієнічного виховання населення | 038-0/о |
24. | Щоденник обліку роботи рентгено-діагностичного відділення (кабінету)* | 039-5/о |
25. | Щоденник обліку роботи ендоскопічного відділення (кабінету) | 039-6/о |
26. | Щоденник обліку роботи кабінету (відділення) функціональної діагностики | 039-7/о |
27. | Щоденник обліку роботи відділення (кабінету) ультразвукової діагностики | 039-8/о |
28. | Карта хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури | 042/о |
28. | Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті) | 044/о |
30. | Журнал реєстрації ендоскопічних досліджень | 046/о |
31. | Журнал реєстрації функціональних досліджень | 047/о |
32. | Журнал реєстрації ультразвукових досліджень | 048/о |
33. | Журнал реєстрації рентгенологічних досліджень | 050/о |
34. | Довідка для дільничного педіатра або сімейного лікаря | 057/о |
35. | Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення | 058/0 |
35. | Журнал обліку інфекційних захворювань | 060/о |
36. | Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару | 066/о |
37. | Направлення на МСЕК | 088/о |
38. | Повідомлення про хворого з вперше в житті встановленим діагнозом активного туберкульозу та його рецидив | 089/о |
39. | Повідомлення про випадок захворювання на сифіліс, гонококову, хламідійну інфекцію, урогенітальний мікоплазмоз та трихомоніаз | 089-1/о |
40. | Повідомлення про хворого з вперше в житті встановленим діагнозом раку або іншого злоякісного новоутворення | 090/о |
41. | Листок призначень лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів та виконання цих призначень | 091/о |
42. | Довідка про тимчасову непрацездатність студента, учня технікуму, професійно-технічного училища, про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини, яка відвідує школу, дитячий дошкільний заклад | 095/о |
43. | Історія пологів | 096/о |
44. | Карта розвитку новонародженого | 097/о |
45. | Виписка із карти розвитку новонародженого | 097-1/о |
46. | Журнал відділення (палати) для новонароджених | 102/о |
47. | Медичне свідоцтво про народження | 103/о-95 |
48. | Медична довідка № про перебування дитини під наглядом лікувального закладу | 103-1/о |
49. | Лікарське свідоцтво про смерть | 106/о |
50. | Лікарське свідоцтво про перинатальну смерть | 106-2/о-95 |
51. | Журнал реєстрації аварії при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом | 108-1/о |
52. | Обмінна карта пологового будинку, пологового відділення лікарні | 113/о |
53. | Журнал обліку випадків перинатальної смерті | 153/о |
54. | Журнал обліку новонароджених | 152/о |
55. | Робочий журнал лабораторних досліджень | 251/о |
* - при наявності рентген-кабінету
ПЕРЕЛІК