• Дигоксин ефективний при серцевш недостатності, за рахунок покращення гемодинаміки настае стабілізація серцевого ритму. Може призначатися при синдромі бради-тахікардії. Неефективний у хворих, яю зберігають фізичну активність. Протипоказаний при синдромі WPW.
• Бета-адреноблокатори ефективні у хворих, яю зберігають фізичну активність, при тиреотоксикозі, після операцій, при стенокардії. Ефективна комбінація бета-адреноблокаторів з препаратами класу 1С (пропафенон). Протипоказані при вираженій серцевій недостатності та захворюваннях легенів.
• Верапаміл ефективний у активних пащентів, при хворобах легенів, при IXC, гіпертрофії лівого шлуночка. Протипоказаний при синдромі WPW (особливо при в/в введенні) в комбінаії з дигоксином.
• Ділтіазем, як i верапаміл, — препарат пepmoi ланки у хворих на IXC, при гіпертрофії лівого шлуночка. Може бути також ефективний при дисфункци лівого шлуночка (обережно).
• Інгібітори АПФ не мають прямого антиаритмічного ефекту, але завдяки покращенню внутршньосерцевої гемодинаміки, зниженню AT, опосередковано зменшують ЧСС.
• Аміодарон може бути застосований для контролю ЧСС як препарат другої лінії.
У хворих iз синдромом WPW та ФП контроль ЧСС досягається не тільки за рахунок бета-адреноблокаторів, але і їx комбінації з препаратами 1С классу (пропафенон) та III класу (аміодарон). Дигоксин та антагоністи кальщю протипоказані.
• Препарати 1С класу (пропафенон, флекаінід) є препаратами вибору у хворих без структурних ушкоджень серця. При проявах IXC, дисфункци ЛШ, серцевій недостатності, низький фракції викиду протипоказані.
• Аміодарон в/в пролонговано у високих дозах протягом 24 годин є препаратом вибору при дисфункції лівого шлуночка у хворих на гострий інфаркт мюкарда.
• При застосуванш препаратів. III класу потенційно небезпечним є виникнення шлуночкової тахікардії.
Кардіоверсія препаратами 1А класу (прокаінамід, хінідін) розглядається багатьма дослідниками тільки в історичному аспекті. Не було проведено рандомізованих досліджень щодо їх ефективності та безпечності i це виключае їx рекомендацію для широкого використання.