Заходи по серцево-легеневій реанімації при раптовій зупинці серця.

1. Прекардіальний удар.

2. Дефібриляція послідовно 200 Дж, 300 Дж, 360 Дж.

3. Забезпечення прохідності дихальних шляхів.

4. Частота серцевих компресій 100/хв. в співвідношенні з диханням 15:2.

5. Центральний доступ до вени.

6. Адреналін по 1 мг кожні 2-3 хвилини відповідно кожному новому етапу реанімації в/в або ендотрахеально.

7. Атропін при брадікардії в дозі 0,5-1,0 мл 0,1% розчину кожні 10 хв. в/в.

8. Антиаритмічні (лідокаїн 4-6 мл 2% розчину в/в кожні 3-4 хв.) позитивно впливае на пoрiг дефібриляції, хоча остаточних доказів ефективності бракує.

9. Використання буферних розчинів для корекції рН, хоча їx ефективність на даний момент не доведена, перевага надається при зупинці серця, пов'язаної з гіперкаліємією.

10. Корекція патологічних станів, таких як гіповолемія, гіпотермія, пневмоторакс, тампонада, тромбоемболія, механічна обструкція.

Профілактика рецидивуючої зупинки серця

1. Імплантація дефібрилятора (одно-, дво- або трикамерного).

2. Фармакологічна профілактика (β-блокатори, соталол, мексилетин, аміодарон)

Профілактичні заходи щодо виникнення аритмій серця: рання діагностика та лікування основних етіологічних чинників та міри по їх профілактики, впровадження здорового способу життя.

Тести вихідного рівня знань. (І варіант)

1. При якій аритмії може бути дефіцит пульсу:

1. Синусовій аритмії

2. Миготливій аритмії

3. Пароксизмальній тахікардії

4. Екстрасистолічній аритмії

2.ЕКГ ознаки шлуночкової екстрасистоли:

1. Змінений зубець Р, змінений шлуночковий комплекс

2. Нормальний зубець Р, аберантний комплекс QRS

3. Відсутність зубця Р, розширений комплекс QRS, повна компенсаторна пауза

4. Відсутність зубця Р, нормальний комплекс QRS, неповна компенсаторна пауза

3.ЕКГ ознаки внутрішньопередсердної блокади:

1. Періодичне випадіння серцевого комплексу

2. Поява негативного зубця Р після комплексу QRS

3. Поява негативного зубця Р перед комплексом QRS

4. Поява розширеного, двогорбого зубця Р

4. Як називається екстрасистола, що регулярно чередується з нормальним синусовим ритмом:

1. Політропна

2. Одиночна

3. Інтерпольована

4. Алоритмічна

5.Причини миготливої аритмії:

1. Порушення провідності

2. Порушення автоматизму та провідності

3. Порушення збудливості та провідності

4. Порушення автоматизму та збудливості