Класифікація

1. За перебігом:

миттєва ТЕЛА (розвиток симптомів упродовж 1—5 хвилин);

— гостра ТЕЛА (розвиток симптомів упродовж 1 години);

— підгостра ТЕЛА (розвиток симптомів упродовж кількох діб);

— рецидивуюча ТЕЛА (в разі рецидивів основних симптомів ТЕЛА).

2. Залежно від обсягу вимикання артеріального русла:

- мала ТЕЛА (обтурація судинного русла легень до 25%);

- субмасивна ТЕЛА (26-50%);

- масивна ТЕЛА (51-75%);

- смертельна ТЕЛА (більше 75%).

З- За важкістю:

І ступінь — клінічні ознаки ТЕЛА виражені незначно, показники систолічного артеріального тиску, середнього тиску у легеневій артерії, парціального тиску кисню та вуглекислого газу знаходяться в межах норми, ангіографічний індекс важкості (розраховується за кількістю обтурованих гілок леневої артерії) складає до 10;

ІІ ступінь — клінічно визначається страх смерті, тахікардія, гіпервентиляція, систолічний артеріальний тиск та середній тиск у легеневій артерій в межах норми або незначно знижені, парціальний тиск кисню нижче 80 мм рт. ст., вуглекислого газу — нижче 35 мм рт. ст., ангіографічний індекс важкості - 10-16;

III ступінь — клінічно визначаються диспное, колапс, шок, систолічний ар. теріальний тиск нижче 90 мм рт. ст., середній тиск у легеневій артерії вище ЗО мм рт. ст, парціальний тиск кисню нижче 65 мм рт. ст., вуглекислого газу нижче ЗО мм рт. ст., ангіографічний індекс важкості — 17—24.

Європейським кардіологічним товариством запропонована більш проста класифікація ТЕЛА за важкістю захворювання, відповідно до якої розрізняють масивну, субмасивну та немасивну ТЕЛА.

1. Масивна ТЕЛА діагностується в тому випадку, якщо у пацієнта розвиваються симптоми шоку або гіпотонії (падіння АТ на 40 мм рт. ст. від вихідного рівня протягом 15 хв. та більше, що не пов'язане з розвитком аритмії, гіповолемії чи сепсису).

2. Субмасивна ТЕЛА — у разі гострої правошлуночкової недостатності,

яка підтверджена УЗО серця.

3. НемасивнаТЕЛА — у разі стабільної гемодинаміки, без проявів право-шлуночкової недостатності за даними УЗО серця.