Это острые психотические состояния, возникающие в экстремальных ситуациях, опасных для жизни и благополучия человека, ситуациях катастроф и стихийных бедствий (аварии, пожары, наводнения, землетрясения, кораблекрушения, террористические акты и др.), вызывающих страдание, смерть, ранения большого числа людей. Болезненные состояния развиваются остро, при этом больные не успевают рационализировать все происходящее и проявляют «биологические» формы защиты, неадекватные ситуации.
Гиперкинетическя форма характеризуется страхом, тревогой, хаотическим нецеленаправленным возбуждением. Фугиформная реакция заключается в том, что больные теряют ориентировку в окружающем, кричат, мечутся, импульсивно куда-то бегут, нередко в наиболее опасное место. Мимика выражает переживания страха, ужаса. Психические нарушения сопровождаются вегетативными: тахикардия, бледность или гиперемия кожных покровов, потливость. Иногда в подобное состояние впадают несколько человек, что вызывает панику. По выходе из болезненного состояния наблюдается амнезия.
Гипокинетическая форма аффективно-шоковой реакции (реакция «мнимой смерти») Внезапно возникает после вышеприведенных ситуаций проявляется заторможенностью вплоть до полного ступора, развившегося внезапно сразу вслед за психической травмой. Больные застывают в той позе, в которой их застала психическая травма. Они не могут двинуться с места, пошевелить руками, отойти в безопасное место. Исчезает способность разговаривать (мутизм). Глаза их полны страха, иногда взгляд устремлен в пространство, они безучастны к тому, что происходит вокруг, не ориентируются в окружающем. Прийдя в себя больные не помнят о том, что с ними происходило.
Продолжительность реактивного возбуждения 15 – 20 мин, ступора от нескольких часов до 1 - 2 дней. В постпсихотическом периоде у больных обоих групп развивается выраженная астения, продолжающаяся несколько дней.