Цель: Определить температуру тела взрослого пациента.
Показания: Наблюдение за функциональным состоянием организма, профилактика внутрибольничной инфекции.
Противопоказания: опрелости, воспалительные процессы в подмышечной области.
Материальное обеспечение:
· Медицинский термометр; · Индивидуальная салфетка; · Емкость с дезраствором; · Перчатки; | · Температурный лист; · Ручка с черным стержнем; · Часы; · Температурный журнал. |
Последовательность выполнения:
1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель иход процедуры, получить согласие.
2. Вымыть и осушить руки.
3. Достать термометр из футляра, встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35°С.
4. Осмотреть подмышечную впадину.
5. Вытереть насухо кожу в подмышечной впадине салфеткой.
6. Поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался скожей.
7. Фиксировать руку пациента, прижав ее к грудной клетке, или попросить пациента удерживать термометр прижатием согнутой руки.
8. Фиксировать время измерения температуры.
9. Извлечь термометр через 10 минут.
10. Оценить результат.
11. Сообщить пациенту результат.
12. Записать показания цифровым способом в температурном журнале (листе наблюдений), затем графическим способом в температурном листе, чёрным карандашом.
13. Продезинфицировать термометр методом полного погружения в дезинфицирующий раствор (экспозиция зависит от используемого дезинфицирующего раствора).
14. Надеть перчатки.
15. Извлечь термометр из дез.раствора, ополоснуть проточной водой, дать высохнуть.
16. Снять перчатки, вымыть, осушить руки.