ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Цель: определить показатели артериального давления и оценить результаты исследования.
Показания: по назначению врача.
Материальное обеспечение:
| · Тонометр; · Фонендоскоп; · Ручка с синей пастой; | · Температурный лист; · 70%-ный спирт; · Ватные шарики. |
Последовательность выполнения:
1. Установить доверительные отношения с пациентом.
2. Объяснить суть, ход предстоящих действий.
3. Получить согласие пациента на процедуру.
4. Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до ее начала.
5. Подготовить необходимое оснащение.
6. Вымыть и осушить руки.
7. Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа.
8. Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть.
9. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец. Трубки манжетки обращены вниз
10. Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке.
11. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы.
12. .Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп
13. Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии +20-30 мм рт. ст. (т.е. несколько выше предполагаемого АД).
14. Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра.
15. Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД.
16. Выпускать медленно из манжетки воздух.
17. «Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.
18. Выпустить весь воздух из манжетки.
19. Повторить процедуру через 5 минут.
20. Снять манжетку.
21. Уложить манометр в чехол.
22. Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания 70% спиртом.
23. Оценить результат.
24. Сообщить пациенту результат измерения. Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе - систолическое давление, в знаменателе - диастолическое) в необходимой документации.