Подготовка пациента:
1. Перед исследованием объясните пациенту суть подготовки к процедуре.
2. Накануне исключить жирную, жареную, молочную пищу.
3. Последний прием пищи должен быть не позднее 18.00 (легкий ужин: чай с булочкой).
4. Утром натощак пациента с полотенцем отправьте в кабинет зондирования.
Подготовка медсестры к исследованию:
1. Вымойте руки.
2. Наденьте фартук, перчатки.
3. На стерильный лоток выложите стерильный зонд, салфетки, шприц 20 мл, пинцет.
4. Приготовьте пронумерованные банки или пробирки для забора порций желудочного сока.
Последовательность выполнения:
1. Объясните пациенту порядок проведения процедуры.
2. Правильно усадите пациента: опираясь на спинку стула, наклонив голову вперед.
3. На шею и грудь пациента положите полотенце, если есть съемные протезы, снять их.
4. Рассчитайте длину зонда: рост- 100 см.
5. Стерильным пинцетом возьмите зонд в правую руку на расстоянии 10-15 см от слепого конца, смочите водой (или стерильным вазелиновым маслом), левой рукой поддерживайте свободный конец.
6. Предложите пациенту открыть рот.
7. Конец зонда положите на корень языка, попросите пациента делать глотательные движения, дыша глубоко через нос.
8. Введите постепенно зонд до нужной метки.
9. После введения зонда в желудок к зонду присоедините шприц 20 мл и извлеките первую порцию желудочного сока в банку (порция № 1, «тощаковая секреция»).
10. Извлекайте желудочное содержимое через каждые 15 минут. В течении 1 часа (порции 2,3,4,5 – «базальная секреция»).
11. Введите через зонд 200 мл энтерального раздражителя, подогретого до 38 градусов, наложите на зонд зажим.
12. Извлеките все содержимое желудка через 20 минут (эта порция выливается)
13. В течение 1 часа извлекайте желудочное содержимое(6,7,8,9 –«стимулированная секреция»).
В лабораторию направьте все 9 порций.
При исследовании желудочной секреции по методу Лепорского забирают всего 5 порций (1, 4, 5, 6, 7). Пробный завтрак вводят после первой порции, 2-ю и 3-ю извлекают с остатками пробного завтрака и выливают, а (4, 5, 6, 7-ю) собирают в отдельные промаркированные емкости.
При исследовании с помощью парентерального раздражителя:
1. Накануне исследования определите массу тела пациента, рассчитайте дозу назначенного препарата (гистамин, пентагастрин), измерьте А/Д, выясните, не было ли ранее аллергических реакций.
2. Извлеките желудочное содержимое натощак (1 порция).
3. В течение 1 часа извлекайте содержимое желудка, меняя ёмкости для сока каждые 15 минут (2, 3, 4, 5-я порции).
4. Наберите в шприц нужную дозу препарата и введите подкожно после извлечения 5-й порции, наложите на зонд зажим.
5. Извлекайте в течение 1 часа желудочное содержимое, меняя ёмкости для сока через каждые 15 минут(6, 7, 8, 9-я порции).
6. Удалите зонд, обернув его салфеткой, и медленно вытяните его изо рта.
7. Поместите использованные принадлежности в ёмкости для дезинфекции.
8. Снимите перчатки, вымойте руки
9. Доставьте в лабораторию все нужные порции с указанием на бланке метода исследования, № отделения и ФИО пациента