• Гнойный эпендимит и пиоцефалия.
• Менингоэнцефалит — распространение гнойного воспаления с мягких мозговых оболочек на ткань мозга.
• Отек головного мозга с дислокацией.
• Гидроцефалия, возникающая при организации экссудата в субарахноидальном пространстве и нарушении в связи с этим оттока цереброспинальной жидкости; в дальнейшем приводит к развитию церебральной кахексии.
3. Менингококкемия.
• Длительность 24 — 48 ч.
• Развитие связано с бактериемией и эндотоксинемией, приводящей к эндотоксическому шоку, как правило, сопровождающемуся синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания (механизм действия эндотоксина представлен в теме «Кишечные инфекции»).
Изменения в органах.
• На коже звездчатая сливная геморрагическая сыпь, преимущественно на ягодицах, нижних конечностях, веках и склерах.
• Генерализованное поражение сосудов микроциркуля-торного русла.
• Кровоизлияния в слизистых и серозных оболочках.
• Серозные артриты (с возможным нагноением).
• В надпочечниках некрозы, массивные кровоизлияния с развитием острой надпочечниковой недостаточности -синдром Уотерхауса —Фридериксена.
• Некротический нефроз (острая почечная недостаточность).
• В мягких мозговых оболочках, как правило, обнаруживают серозный менингит, возможны кровоизлияния.