ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

• Морфологическим субстратом является нефросклероз -- сморщивание почек в исходе хронических забо­леваний с двусторонним поражением почек.

• В финале хронической почечной недостаточности раз­вивается уремия, для которой характерны:

° гиперазотемия;

° метаболический ацидоз (вследствие накопления

сульфатов, фосфатев и органических кислот); ° нарушения электролитного баланса (гиперкалиемия,

гипокалыщемия и др.); ° анемия (вследствие подавления продукции эритропо-

этина почками); ° артериальная гипертензия.

• Для морфологической картины уремии характерна па­тология экстраренальной выделительной системы с развитием серозного, геморрагического или фибриноз­ного воспаления:

° фибринозного перикардита («волосатое сердце»); ° катарального или фибринозного гастрита, энтерита,

колита; ° отека легких и фибринозной пневмонии.

во кровообращения с равитием шунтирования, при кровь на границе коркового и мозгового веществ сбрасывает­ся в вены мозгового вещества: в коре возникает ишемия, а в мозговом веществе — резко выраженное полнокровие. Такую почку называют шоковой.