Опыт решения проблем инвалидов в Москве и Московской области. В Москве создана и в целом успешно функционирует система социального обслуживания инвалидов и престарелых граждан.
Свою работу органы социальной защиты населения строят в соответствии с ежегодно утверждаемой правительством Москвы Программой социальной защиты граждан, которая включает в себя единые подходы к выявлению различных категорий граждан, нуждающихся в социальной поддержке, формы и виды социальной помощи с учетом реальных возможностей города.
Источниками финансирования социальных программ являются средства местного бюджета, отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по г. Москве, городского фонда социальной поддержки населения, благотворительных организаций и др. Организационная структура социальной помощи нуждающимся в ней гражданам включает в себя отделения социальной помощи на дому, центры социального обслуживания, отделения дневного ночного пребывания, отделения срочной социальной помощи.
В деятельности этих структур значительный удельный вес имеет работа именно с инвалидами. Отделения социальной помощи на дому создаются специально для категорий граждан с низкой степенью самообслуживания. В настоящее время, в Москве действует свыше 700 отделений социальной помощи на дому, которые обслуживали 90721 человека. Для сравнения - в 1990г. такую помощь получали 30085 человек. Центры социального обслуживания выявляют нуждающихся в помощи, создают банки данных по различным категориям своих клиентов, оказывают медицинскую, социально-бытовую, консультативную, социально-психологическую помощь, берут на себя заботу о быте одиноких и престарелых инвалидов.
В Москве функционируют два реабилитационных центра для инвалидов, в которых осуществляется психологическая реабилитация. В структуре центров социального обслуживания населения, центров социальной помощи семье создано 40 отделений социальной реабилитации инвалидов, в них работают 30 психологов, ежегодно они проводят психологическую реабилитацию более 5 тыс. инвалидов.
Они детализируют и конкретизируют индивидуальные программы реабилитации инвалидов, уточняют психологический компонент реабилитационного потенциала, осуществляют динамический контроль над процессом реабилитации. В Московской области в городах и районах создано 25 реабилитационных учреждений для инвалидов, социально- психологическая реабилитация в них ведётся весьма активно, в ней задействованы 42 профессиональных психолога.
В Москве действует 65 отделений срочной социальной помощи, комнаты медико-социальной помощи, социально-психологической помощи. Ежегодно в этих отделениях оказывается различная помощь до 88 000 нуждающимся. В Москве сами инвалиды организовали реабилитационный центр Преодоление, который не только оказывает моральную, учебную, организационную помощь, но и наладил выпуск инвалидных колясок, превосходящих по многим параметрам весу, прочности, мобильности, функциональности известные в мире шведские коляски.
Этот пример свидетельствует о том, что среди инвалидов есть много талантливых мастеров, организаторов. Одна из задач социальной работы - найти этих людей, содействовать им в организации дела, сформировать вокруг них коллектив и тем самым помочь многим. В Москве в службе медико-социальной экспертизы также работает более 30 психологов, число психологических консультаций за последний год увеличилось на 16 . Это свидетельствует о возрастающей роли психологического исследования в формировании экспертного решения и определения нуждаемости в реабилитации.
Инвалидам, чья государственная пенсия ниже установленной в Москве социальной нормы проживания, осуществляется доплата к пенсии из городского бюджета. Существенную роль в комплексе мер по социальной поддержке имеет санаторное лечение. Престарелые граждане, включая инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, инвалидов труда при первичном выходе на инвалидность, по российскому законодательству имеют право на получение один раз в два года бесплатной путёвки на санаторно-курортное лечение.
В течение 2002 г. в Москве этим правом воспользовались свыше 20 тыс. человек. В Москве полностью решены все вопросы, связанные с протезированием и обеспечением инвалидов креслами-колясками. Если учесть все расходы, связанные с оказанием социальной поддержки нуждающимся категориям населения, включая инвалидов, то в 1995 г. из городского бюджета на эти цели был направлен 1 трлн. рублей.
Это существенная добавка к государственным пособиям. Казалось бы, огромные суммы, затрачиваемые на оказание социальной помощи нуждающимся москвичам, должны обеспечить власти. Однако данные социологических исследований говорят о противоположном мнении. В июле 1995 г. Институт социологических и маркетинговых исследований провел опрос 1207 жителей столицы по теме Практическая реализация городскими и муниципальными структурами управления социальных программ. Согласно данным исследования, лишь 6,6 опрошенных инвалидов ощутили социальную поддержку, 93,4 сказали, что их она не коснулась.
Бесплатное питание, обслуживание на дому получили только 8,8 инвалидов, а 91,2 дали ответ, что эти мероприятия их не коснулись. Санаторно-курортное лечение получили 9,2 неработающих пенсионеров и инвалидов, а 90,8 его не получили. Объяснение этому найти легко. Когда большие суммы делят на столь же большое количество пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в социальной поддержке, то персонально каждому достается не так уж и много.
Финансовая социальная поддержка, вне всякого сомнения, нужна. Но только тем, кто сам не в состоянии заработать себе на жизнь. Для того, кто, несмотря на увечье или слабое здоровье, способен удовлетворить свои насущные потребности, нужны не столько денежные пособия, сколько возможность получить работу. Но в этом направлении правительство Москвы делает не много. Можно говорить даже об ущемлении прав престарелых и инвалидов. Количество работающих инвалидов в Москве с каждым годом сокращается.
Следовательно, с каждым годом увеличивается число тех, кому нужна денежная помощь. А бюджет не беспределен. Отсюда и неудовлетворенность социальной политикой правительства столицы. К новым формам обслуживания престарелых, одиноких, инвалидов относятся так называемые поезда милосердия. Комплексная бригада формируется из числа работников социальной защиты, врачей различного профиля. Они оказывают медико-социальную помощь преимущественно людям, проживающим на отдаленных разъездах, небольших станциях, вдали от крупных городов или районных центров. Помощь оказывается медицинского, социального, бытового, социально-психологического и другого характера.
Одновременно оказывается и материальная помощь продукты питания, промышленные товары, домашние аптечки с медикаментами и др Основные сферы жизнедеятельности человека - труд и быт. Здоровый человек приспосабливается к среде. Инвалидам же надо помочь в адаптации чтобы они свободно могли дотянуться до станка и выполнять на нем производственные операции могли сами, без посторонней помощи выехать из дому, посетить магазины, аптеки, кинотеатры, преодолев при этом и подъемы, и спуски, и переходы, и лестницы, и пороги, и многие другие препятствия.
Необходимо, чтобы они чувствовали себя на равных со здоровыми людьми и на работе, и дома, и в общественных местах. Это и называется социальной помощью инвалидам, людям престарелого возраста - всем тем, кто неполноценен физически или психически.
Выводы по второй главе Анализ специальной литературы и документов, обобщающих опыт работы учреждений социальной защиты позволяет нам сделать вывод, что в Москве и других регионах России накоплен большой опыт работы с инвалидами. Основными документами, которыми руководствуются цетры социального обслуживания, социально-реабилитацуионные центры являются федеральные и региональные программы Разработка и производство технических средств реабилитации для обеспечения инвалидов - Дети России - Дети-инвалиды - Программа профессиональной реабилитации и содействия занятости инвалидов.
В учреждениях социальной защиты используются различные формы работы, направленные на социальное, социально-психологическое и физическое состояние инвалидов