ВКЛАД АНАЛИТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

Гринейкр (Greenacre, 1954), Макалпайн (Macalpine, 1950) и Шпиц (Spitz, 1956b) отмечали, как различные элементы аналитического сеттинга и процедур способствуют развитию регрессии и невроза переноса. Те же самые элементы помогают и в формировании рабочего альянса. Высокая частота визитов и большая продолжительность лечения не только поощряют регрес­сию, но и указывают на долгосрочные цели и важность того, чтобы сообщения пациента были подробными и интимными. Кушетка и молчание обеспечивают возможность для интроспекции и рефлексии, так же как и фантазирования. Тот факт, что относительно спокойный, знающий человек проявляет внимание к тревожащемуся и находящемуся в неведении пациенту, вызывает у него желание добывать знания и подражать терапевту. Более того, аналитик постоянно делает акцент на достижении понимания всего, что происходит У пациента, и нет ничего такого, что было бы слишком незначительным или неясным, безобразным или прекрасным для того, чтобы избежать попыток понимания со стороны анЖлитика — все это вызывает у пациента желание знать, находить ответы, искать причины. При этом не отрицается то, что ана­литическое исследование вызывает сопротивления, утверждается лишь, что это также вызывает у пациента любопытство и желание отыскать причины.

Кроме того, я хотел бы добавить, что постоянное рассмотрение того, как па­циент и аналитик работают вместе, взаимная заинтересованность в рабочем альянсе сами по себе являются факторами, которые способствуют усилению рабочего альянса. Это поощряет самоисследование и доверие к аналитику.