Реакции переноса с точки зрения объектных отношений

 

Другой практический метод классификации отдельных типов переноса может быть основан на рассмотрении их с точки зрения объектных отношений раннего детства, которым он обязан своим происхождением. Следовательно, мы можем говорить об отцовском переносе, о материнском переносе, сиблинговом переносе и т. д. Такие названия подразумевают, что реакции переноса преимущественно детерминированы бессознательными чувствами и импульсами по отношению к отцу, матери и другим фигурам переноса. В ходе анализа объект-репрезентации, определяющие реакцию переноса, будут подвергаться изменениям по мере прогресса аналитической работы. Например, пациент может начать анализ с преобладающим отцовским переносом, который может постепенно смениться на материнский перенос.

Природа объекта, лежащего в основе и дающего начало реакциям переноса, определена главным образом жизненным опытом пациента (Freud, 1912а, р. 100). Пациент будет осуществлять перенос в соответствии со своими вытесненными потребностями по отношению к ранним объектам. Однако, по мере того как вытесненное становится доступным для сознания, эти по­требности изменяются, и природа реакций переноса тоже будет меняться. Например, по мере того как мы преуспеваем в анализе чувств к отцу, может появиться материнский перенос. Однако личность аналитика также влияет на природу фигуры, окрашивающей перенос. Это особенно верно в отношении реакций переноса в начале анализа (Freud А., 1954а, р. 618). Большинство моих пациентов, как я обнаружил, реагируют на меня как на фигуру отца в своих ранних реакциях переноса и в первой фазе невроза переноса. Позже мой пол и личность становятся менее определяющими. Однако личные качества аналитика действительно играют важную роль для пациентов, которые испытывают затруднения в том, чтобы позволить себе полностью регресси­ровать в ситуации переноса. Они, как правило, находят дополнительные объекты переноса вне анализа для того, чтобы вновь разыграть некоторые переживания вытесненного далекого прошлого. В конечном счете при успешном анализе аналитик должен стать обеими родительскими фигурами, и отцом, и матерью.

Можно дополнить определение «отцовского» или «материнского» переноса, указав, является ли он главным образом позитивным или негативным. Важно помнить, что различные реакции переноса сосуществуют бок о бок, некоторые более сознательно, другие — менее, они могут быть более или менее интенсивными. Вопрос состоит в том, какой перенос преобладает, какой является насущным, какой требует разрядки, а также в знании того, что про­тивоположное также должно в какой-то степени присутствовать, хотя оно может быть скрыто в данный момент.

 

Например, пациент выражает признательность за возможность прийти на сессию, потому что его уикенд был ужасен. За выражением признательности я могу слышать нотку обиды. Пациент продолжает говорить с некоторыми элементами враждебности и страха по отноше­нию к своему начальству по работе. Они (начальники) кажутся такими внушительными, а он чувствует себя таким незначительным. Молчание. Затем он описывает свое разочарование младшим сыном, который кажется таким робким и заторможенным при играх с другими детьми. Он хотел бы знать, не будет ли ребенку лучше в другой школе. Молчание. Он восхищается той работой, которую мы проделали над его сновидением на прошлой сессии, это было интересно, хотя, кажется, это никак не помогло ему. Он слышал, что некоторые люди считают анализ формой пытки, но он, несомненно, не сказал бы этого про себя. Ему посчастливилось иметь чудесного аналитика, он ждет не дождется следующей аналитической сессии... Пауза... «Большую часть времени...

 

Я думаю, просмотрев аналитический материал этого фрагмента сессии, можно уловить борьбу пациента с негативным отцовским переносом. На по­верхности видны его позитивные чувства: признательность за то, что он может

17-684

258 Перенос

Клиническая классификация реакций переноса 259

прийти, восхищение интерпретацией сновидения на прошлой сессии, чувство облегчения от того, что анализ вовсе не пытка, признание того, какой он счастливчик, и т. д. Но здесь также есть несомненные признаки негативного отцовского переноса и страха перед ним: ужасный уикенд и подразумева­ющийся в этом укор, его страх и трепет перед своим начальством, его молчание, его разочарование в своем сыне, возможность смены сыном школы, отсутствие у пациента улучшения, его уклончивая манера разговора. Несмотря на при­сутствие определенных признаков позитивного отцовского переноса, нам сле­довало бы сказать, что этот аналитический фрагмент показывает появление у пациента негативного отцовского переноса и особенно страха перед ним.

Согласно моему клиническому опыту, пациенты-мужчины имеют особен­но сильные сопротивления при переживании по отношению ко мне своей ранней орально-садистской ненависти к матери. С другой стороны, мои пациентки, казалось, имели необычные трудности при разрешении своих сопротивлений, связанных с восприятием меня как любимой, дающей грудь материнской фигуры. В своей работе «Анализ конечный и бесконечный» Фрейд утверждал, что наиболее трудным аспектом для анализирования у мужчин является их страх пассивного гомосексуального отношения к мужчинам, а у женщин — их зависть к пенису. Мой собственный клинический опыт привел меня к друго­му заключению. Наиболее трудно анализируемой у мужчин является прими­тивная ненависть к матери, а у женщин — примитивная любовь к матери.

Здесь мне следует упомянуть тот факт, что рабочий альянс состоит из смеси бессознательных материнских и отцовских компонентов. Аналитик как лечащая фигура является, с одной стороны, няней, которая обслуживает примитивные и интимные потребности относительно беспомощного пациента, а с другой стороны — отцом, который не боится встать лицом к лицу с опасностями, которые ужасают пациента и других людей из его окружения (Stone, 1961, р. 118-120).