Иногда наиболее важный ключ к тому, должны ли мы интерпретировать перенос и какой его аспект исследовать, дается какой-то единичной ассоциацией. Некоторые ассоциации имеют преимущества перед другими, потому что они ведут и открывают новые важные области исследования, даже несмотря на то, что других ассоциаций может быть больше. Такие ключевые ассоциации характеризуются тем, что кажутся более спонтанными, импровизированными, неожиданными, чемдругие. Иногда они совершенно поразительным образом связываются с ассоциациями аналитика — событие, которое показывает, что такая ассоциация является потенциально значимой.
Пациентка смогла вспомнить только фрагмент сновидения об опухоли .
в ее груди. В своих ассоциациях она говорила о нескольких подругах, у которых есть опухоли, о своем ужасе перед раком и о чувстве, которое испытывает тот, кто носит внутри себя семена собственного разрушения, и т. д. Это привело к воспоминаниям о дурном обращении с нею матери и отца; ненависти; сильном желании хороших родителей; страхе перед ненадежными людьми и т. д. Пока я слушал, мои мысли сконцентрировались на вопросе: что есть опухоль в ее груди — ненависть к матери, к отцу или ко мне? Тогда пациентка начала рассказывать о том, что во время менструации ее груди становятся полнее и более чувствительными. Мои ассоциации перепрыгнули к ее амбивалентной реакции в связи с мыслью о беременности. В этот момент пациентка вдруг стала говорить о том, что она голодна, что она испытывает сильное желание съесть что-нибудь сладкое. Шутя >..
она сказала, что не думает, что у меня может оказаться шоколадная :
конфетка.
Эти последние ассоциации с чувством внезапного голода и желание получить от меня что-нибудь сладкое связались со сновидением об опухоли в груди, а мои ассоциации по поводу беременности привели к тому, что я спросил ее: «Не думали ли вы недавно о том, чтобы забеременеть?» Она ответила, что ее трехлетняя дочь спрашивала ее, верно ли, что женщины носят своих младенцев около груди, и почему у нее нет другого малыша. Это повергло пациентку в депрессию, потому что ее отношения с мужем ухудшились со временем и она сомневается, i
что сможет когда-нибудь забеременеть снова. Это напомнило ей об аборте в самом начале замужества, очень жаль, что это было, потому ,
что в противном случае ее дочь не была бы единственным ребенком. Затем она сказала полушутя: «У меня был бы другой ребенок, если бы я могла иметь его с вами. Но я знаю, что все, что я получу от вас, — это слова и рукопожатие раз в год, когда вы уезжаете в отпуск. Печально сознавать, что вы никогда не прикоснетесь ко мне. Это напомнило мне, что, когда я в последний раз приходила к своему доктору для физического осмотра, он проверял мои груди на предмет опухоли, и, пока он это делал, я думала о вас».
Я ответил: возможно, опухоль в ее груди — ее неразрешенное страстное желание и чувство обиды по отношению ко мне. Она засмеялась и сказала: «Я надеюсь, это поддается лечению. Вы, вероятно, правы. Я забыла упомянуть, что опухоль была в моей левой груди, как раз у сердца». Ключевой ассоциацией было внезапное появление у пациентки сильного желания чего-то сладкого.
Этот клинический материал служит примером ситуаций, требующих вмешательств аналитика. Во всех описанных ситуациях переноса материал был относительно очевиден для аналитика, разумное Эго пациента и рабочий материал, казалось, были готовы тягаться с инсайтом. Когда два эти фактора благоприятны, необходимо сделать вмешательство для того, чтобы добавить новый инсайт.