Расстройство со сниженной (ступор) или повышенной (возбуждение) психомоторной активностью, сопровождающееся кататоническими симптомами. Полярные психомоторные расстройства могут перемежаться. Пока неизвестно, может ли весь спектр кататонических расстройств, описанных при шизофрении, возникнуть и при органических состояниях. Также, пока еще не установлено, может ли органическое кататоническое состояние возникнуть при ясном сознании, или оно всегда является проявлением делирия с последующей частичной или тотальной амнезией. Поэтому надо с осторожностью подходить к установлению этого диагноза и к четкому отграничению состояния от делирия. Считается, что энцефалит и отравление угарным газом чаще вызывают данный синдром, чем другие органические причины.
Диагностические указания:
Должны выполняться общие критерии, предполагающие органическую этиологию и изложенные во введении к F06. Кроме того, должны присутствовать:
а) либо ступор (уменьшение или полное отсутствие спонтанных движений, с частичным или полным мутизмом, негативизмом и застываниями);
б) либо возбуждение (общая гиперподвижность с или без тенденции к агрессии);
в) либо оба состояния (быстро, непредвиденно сменяющиеся состояния гипо- и гиперактивности).
К другим кататоническим феноменам, увеличивающим надежность диагноза, относятся: стереотипии, восковая гибкость и импульсивные акты.
Исключаются:
— кататоническая шизофрения (F20.2-);
— диссоциативный ступор (F44.2);
— сопор БДУ (R40.1).
F06.10 Кататоническое состояние в связи с травмой головного мозга
F06.11 Кататоническое состояние в связи с сосудистым заболеванием головного мозга
F06.12 Кататоническое состояние в связи с эпилепсией
F06.13 Кататоническое состояние в связи с новообразованием (опухолью) головного мозга
F06.14 Кататоническое состояние в связи с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
F06.15 Кататоническое состояние в связи с нейросифилисом
F06.16 Кататоническое состояние в связи с другими вирусными и бактериальными нейроинфекциями
F06.17 Кататоническое состояние в связи с другими заболеваниями
F06.18 Кататоническое состояние в связи со смешанными заболеваниями
F06.19 Кататоническое состояние в связи с неуточненным заболеванием