Состояние синдрома отмены (смотри F1х.З), осложненное делирием (смотри критерии для F05.-).
Следует отметить:
Здесь имеется в виду кратковременное (преходящее), вызванное психоактивными веществами (преимущественно алкоголем и некоторыми другими), иногда опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами. Оно возникает обычно вследствие полного или частичного прекращения приема вещества у лиц с зависимостью от него, употребляющих вещество в течение долгого времени. В тех случаях, когда делирий возникает на выходе из тяжелого эксцесса, он также кодируется в данном пункте.
Продромальные симптомы обычно включают бессонницу, тремор, тревогу и страх. Перед началом могут возникать судорожные припадки. Классическая триада симптомов включает расстройство сознания, яркие галлюцинации и иллюзии, затрагивающие любую сферу чувств, и выраженный тремор. Также обычно присутствуют бред, возбуждение, бессонница или инверсия цикла сна и вегетативные нарушения.
Следует отметить:
При использовании данного кода применяются следующие диагностические правила:
Наличие состояния отмены, как оно определено в /F1х.3/.
Наличие делирия, как он определен в /F05.-/.
Включаются:
— белая горячка (алкогольная) (F10.4х);
— энцефалопатия Гайе-Вернике (F10.4х);
— энцефалопатия Маркиафавы-Биньями (F10.4х);
— другие острые алкогольные энцефалопатии (F10.4х).
Исключается:
— делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами (F05.-);
— хронические энцефалопатии, вызванные употреблением психоактивных веществ (F1х.73х).
Диагноз синдрома отмены с делирием должен быть уточнен по пятому знаку в зависимости от формы (типа течения) делирия.
F1х.40х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием ("классический" делирий)
F1х.41х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием с судорожными припадками
F1х.42х Абстинентное состояние (синдром отмены) с мусситирующим делирием ("бормочущий" делирий)
F1х.43х Абстинентное состояние (синдром отмены) с "профессиональным делирием"
F1х.44х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием без галлюцинаций (люцидным)
F1х.46х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием абортивным
F1х.48х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием другим
F1х.49х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием неуточненным