Синдром, связанный с хроническим выраженным нарушением памяти на недавние события: память на отдаленные события иногда нарушается, в то время как непосредственное воспроизведение может сохраняться. Обычно присутствует нарушение чувства времени и порядка событий, в тяжелых случаях ведущее к амнестической дезориентировке, а также способности к усвоению нового материала. Конфабуляции возможны, но не обязательны. Другие познавательные функции обычно сохранены, а дефекты памяти непропорционально велики относительно других нарушений.
Диагностические указания:
Амнестический синдром, вызванный употреблением алкоголя или других психоактивных веществ, должен отвечать общим критериям органического амнестического синдрома (смотри F04.-).
Могут присутствовать также личностные изменения, часто с появлением апатии и потери инициативы (тенденция не заботиться о себе), но они не должны рассматриваться как обязательные для постановки диагноза.
Следует отметить:
Амнестический синдром преимущественно встречается в конечной стадии зависимости от психоактивных веществ (как исход острых энцефалопатий).
При использовании данного кода применяются следующие диагностические правила:
Нарушение памяти, проявляющееся двумя признаками:
1) нарушение запоминания и дефект памяти на недавние события (нарушение усвоения нового материала) в степени, достаточной для того, чтобы вызвать затруднения в повседневной жизни, вплоть до амнестической дезориентировки;
2) сниженная способность к воспроизведению прошлого опыта.
Отсутствие (или относительное отсутствие) следующих признаков:
1) помрачения сознания и расстройства внимания, как они определяются критерием а) в F05.-;
2) общего интеллектуального снижения (деменции).
Отсутствие объективных данных (физического и неврологического обследования, лабораторных тестов) и/или анамнестических сведений о заболевании мозга, кроме алкогольной энцефалопатии, которые могли бы обоснованно считаться причиной клинических проявлений в соответствии с критериями нарушений памяти, описанными выше.
Дифференциальный диагноз:
Следует учитывать возможность органического (неалкогольного) амнестического синдрома (смотри F04.-); других органических синдромов, включающих выраженные нарушения памяти (например, деменция или делирий) (F00-F03, F05.-), депрессивное расстройство (F31-F33).
Включаются:
— амнестический синдром, обусловленный алкоголем или другим психоактивным веществом;
— амнестическое расстройство, обусловленное алкоголем или наркотиком;
— корсаковский психоз или синдром, вызванный алкоголем или другим психоактивным веществом или неуточненный.
Исключается:
— неалкогольный и не вызванный другим психоактивным веществом корсаковский психоз, или синдром (F04.-).