Аутогенная тренировка

Аутотренинг (АТ) по сравнению с гетеросуггестивной терапией требует более активной установки пациента, исключает его зависимость от терапевта (Старшенбаум Г.В., 2004). Лечебный механизм аутотренинга связан с развивающейся в результате мышечной релаксации нейтрализацией стрессового состояния и уменьшением общей тревожности. Выделяют две ступени АТ: низшая (вегетативная саморегуляция) и высшая (аутогенная медитация, психическая саморегуляция в состоянии транса).

Низшая ступень, АТ-1, состоит из шести стандартных упражнений Шульца, которые выполняются в позе кучера на облучке, полулежа или лежа:

1. тяжесть в конечностях,

2. тепло в конечностях,

3. регуляция сердечного ритма,

4. регуляция дыхательного ритма,

5. тепло в области живота,

6. прохлада в области лба.

Работа над каждым упражнением занимает примерно две недели, весь курс АТ-1 длится около 3 месяцев. Упражнения выполняются путем мысленного повторения соответствующих формул самовнушения.

АТ-2 является по сути аутопсихоанализом и состоит из 7 упражнений «высшей школы» Шульца:

1. фиксация спонтанных цветовых представлений,

2. вызывание определенных цветовых представлений,

3. визуализация конкретных предметов,

4. сосредоточенность на зрительных образах — символах абстрактных понятий,

5. концентрация пассивного внимания на произвольно вызываемых эмоционально значимых ситуаций,

6. вызывание образов других людей,

7. «ответ бессознательного» на вопросы «Чего я хочу?», «В чем моя проблема?» и т.п.. Бессознательное отвечает потоком образов, в которых пациент видит себя со стороны в различных ситуациях. В результате наступает катарсис и аутогенная нейтрализация, т.е.излечение.

В.Лутэ, 1974 дополнил аутогенную нейтрализацию двумя элементами: аутогенным отреагированием и аутогенной вербализацией. Психотерапевт, как во время психоаналитической сессии,.. сохраняет полную нейтральность, а пациент в состоянии релаксации с закрытыми глазами рассказывает обо всех появляющихся сенсорных образах (при аутогенном отреагировании — с визуализацией представлений).