Показатели внимания по таблицам Шульте и пробы на запоминание 10 слов у больных 3-й группы по сравнению с 1-й и 2-й были самыми низкими. Больные 1-й группы справлялись с тестированием наиболее успешно.
Значения коэффициента интеллектуальности по Векслеру колебались в пределах 87—120. Самыми низкими они были в 3-й группе — у больных с синдромом Туретта. В 1-й и 2-й группах коэффициенты были в пределах нормы, а в отдельных случаях свидетельствовали об очень высоком интеллекте.
Приведенные в таблице данные свидетельствуют о том, что по результатам нейропсихологического тестирования наиболее типичными являлись нарушения динамического праксиса, внимания, речи, памяти, письма и слухомоторнои координации. Сравнение данных отдельных групп показывает, что выраженность нарушений коррелировала с тяжестью и распространенностью гиперкинезов.
Топическое распределение корковых дисфункций в зависимости от степени тяжести тикозных гиперкинезов представлено на рис. 1. Наиболее правильному выполнению тестов соответствует максимальное количество баллов. У больных 1-й группы выявлены незначительные отклонения показателей нейропсихологического тестирования. Наибольшие изменения наблюдались у больных 3-й группы в лобной и височной областях. Самыми типичными являлись нарушения кинестетической основы движений, динамического праксиса, слухомоторнои координации, внимания, речи, памяти и письма, выраженность которых нарастала в зависимости от тяжести и распространения гиперкинезов. Больные 2-й группы в отличие от 1-й имели слухоречевые, зрительные и мне-стические нарушения. Больные 3-й группы отличались от остальных наличием дискалькулии, нарушений мышления, кратковременной и долговременной памяти; более выраженными в 3-й группе были также нарушения письма и чтения.
У детей 3-й группы нарушение динамической организации двигательного акта (дисфункция премо-торных отделов мозга) было выявлено с помощью серии движений, ритмических тестов и графической пробы. Переключение с одного движения на другое вызывало у этих больных трудности и сопровождалось персеверациями. Они не могли быстро и плавно выполнять последовательную серию движений, но в большинстве случаев сами корригировали ошибки. Исследование орального праксиса показало сохранность кинестетического праксиса. Больные правиль-
| I I I I I О 20 40 60 80 |
I I 1 Г I 80 60 40 20 О