Конференция «Качество жизни в психоневрологии»
В Санкт-Петербурге 4—6 декабря 2000 г. прошла научная конференция с международным участием «Качество жизни в психоневрологии». Она была организована Санкт-Петербургским научно-исследовательским психоневрологическим институтом им. В.М. Бехтерева.
Конференция вызвала большой интерес у специалистов. На ней присутствовали врачи и работники смежных областей наук из всех регионов России, а также из стран ближнего и дальнего зарубежья. Обсуждение поставленного вопроса вышло за рамки психоневрологии, так как обстоятельно обсуждались различные аспекты качества жизни в соматической и психосоматической медицине.
Присутствовавшие на конференции специалисты получили полное представление о состоянии проблемы качества жизни в мировой клинической и научной психоневрологии.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как «достижение полного физического, психологического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни».
Существующие методы оценки эффективности терапевтических вмешательств неудовлетворительны, так как они отражают сугубо медицинский, биологический подход и не учитывают все многообразие жизни человека — его психологические, духовные, социальные, финансовые сферы, составляющие в целом качество жизни. Поэтому оценка связанного со здоровьем качества жизни все больше привлекает внимание специалистов из разных областей — врачей, психологов, социологов, экономистов и др.
Концепция исследований качества жизни в медицине объявлена министром здравоохранения России приоритетной, она характеризуется тремя основными признаками: многомерностью, изменяемостью во времени в зависимости от состояния больного, участием самого больного в оценке своего состояния.
Программы исследования качества жизни получили широкое распространение во всем мире, а в 1992 г. ВОЗ проявила инициативу по созданию универсального международного опросника оценки связанного со здоровьем качества жизни на 11 языках, что позволило проводить стандартные исследования одновременно во многих странах. ВОЗ руководствовалась в своей работе по созданию международного инструмента следующим определением качества жизни: это восприятие индивидуумами их позиции в жизни в контексте культуральных и оценочных систем, в которых они живут, и во взаимоотношениях с их целями, ожиданиями, стандартами и убеждениями.
Концепция исследования качества жизни имеет широкие сферы применения в здравоохранении развитых стран: популяционные исследования и мониторинг здоровья населения (профилактическая медицина); оценка эффективности программ и реформ в здравоохранении; клинические исследования, посвященные оценке эффективности новых лекарственных препаратов и новых методов лечения; клиническая практика, оценка эффективности традиционных методов лечения, индивидуальный мониторинг состояния больного; фармакоэкономика; экономика здравоохранения.
Конференция приняла следующие постановления.
1. Научно-исследовательским учреждениям и медицинским высшим учебным заведениям страны всемерно способствовать внедрению и развитию концепции качества жизни. 2. Проводить дальнейшее исследование по более точному определению понятия качества жизни и его составляющих. 3. Считать приоритетными научные исследования, проводимые при помощи универсальных инструментов, отвечающих требованиям социальных, культуральных, языковых различий и активизировать работу по созданию таких инструментов. 4. Применять для оценки эффективности терапевтических вмешательств стандартизированные универсальные инструменты измерения связанного со здоровьем качества жизни. 5. Шире информировать структуры, принимающие решения в области охраны здоровья, и учреждения практической медицины о значении показателей качества жизни для исходов терапевтических вмешательств. 6. Разработать стандарты оценки качества жизни больных различного профиля для их применения в практическом здравоохранении, особенно в страховой медицине. 7. Внедрять опыт, представленный в продемонстрированных на конференции докладах, в медицинские, социальные и психологические службы соответствующего профиля.
В Санкт-Петербурге создан Международный центр исследований качества жизни на базе Военно-медицинской академии.
Проф. М.М.Кабанов (Санкт-Петербург)
ИИ, 3, 2001
ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 3, 2001