Индивидуальные свойства организма

 

Индивидуальные психические свойства (особенности протекания познавательных процессов)

 

Индивидуальные психофизиологические особенности (свойства темперамента)

 

Индивидуальные социально-психологические свойства (черты характера и личностные особенности)

стиля, но не деятельности человека, а жизнедеятельности организ­ма, который косвенно способен влиять на психическую деятель­ность в целом. Особенно ярко данный тезис представлен в клинике, когда многие социально-опосредованные действия человека начи­нают учитывать и особенности жизнедеятельности, в частности, количественные и качественные параметры деятельность различных органов и систем организма (пищеварения, дыхания) и такой спе­цифичный для пациентов соматической клиники как переносимость боли.

Клинически различия на первом уровне проявляются в сомати­ческой конституции, или морфофенотипе.Морфофенотип (сомато-тип, соматический тип, конституционально-морфологический тип) является макроморфологической подсистемой общей конституции и в целом отражает основные особенности динамики онтогенеза, метаболизма, общей реактивности организма и биотипологию лич­ности (энерго-динамические свойства).

Выделяют три типа соматической конституции человека: астени­ческий, нормостенический и пикнический. Ориентиром в соматос-копической диагностике основных трех конституциональных типов являются перечисленные ниже характеристики (Н.А.Корнетов).

Астенический тип телосложения. Череп небольшого объема, сред­ней ширины. Лицо яйцевидного контура с сужением как в лобной части, так и в подбородочной. Наблюдается также овальный контур с наибольшей шириной на уровне глаз и постепенным сужением к подбородку. Часто отмечается и так называемый “угловой профиль”, который выражается прогнатизмом средней части лица и гипопла-зированным, отступающим подбородком. Шея тонкая с выступаю­щими щитовидным хрящем и седьмым шейным позвонком. Не большой кифоз в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника, в результате которого голова наклонена над туловищем. Плечи при фронтальном рассмотрении узкие или широкие. Грудная клетка длин­ная, уплощенная в передне-заднем направлении. При малом жироотложении ребра, в местах сочленения с грудиной, выступают в виде четок. Эпигастральный угол меньше 90 градусов, острый. Вы­ражены над- и подключичные ямки. Руки сухие, тонкомышечные и тонкокостные с удлиненными кистями. Распределение жировой ткани при ожирении по женскому типу в тазовом поясе. Вес тела у характерных типов отстает от длины. Слабый рост в ширину при среднем не уменьшенном росте в длину. У высоких астеников не­редко отмечается гинекоморфия.

Нормостенический тип телосложения. Череп средней длины и объема, иногда высокий. Лицевой скелет рельефный с развитыми надбровными дугами, скуловыми костями, нижней челюстью. Час­то отмечается ширококостность в дистальных отделах конечностей. Трофический акцент на плечевом поясе. Форма туловища в виде усеченного конуса книзу. Грудная клетка при фронтальном рас­смотрении представляется равномерно округленной в виде цилинд­ра м имеет одинаковую величину в верхнем и нижнем отделах. В передне-заднем направлении она не кажется ни узкой, ни широкой. Эпигастральный угол около 90 градусов. Кожа обладает эластичным тургором или пастозностью. Жировой слой сравнительно умерен. Мышцы хорошо развиты, рельефны. У ожиревших нормостеников контуры тела смягчены. Ноги часто вальгусного типа. Атлетический тип следует рассматривать как гиперпластический вариант нормос-тенического телосложения. Женщины атлетоидного типа в связи с особенностью распределения жировой ткани ширококостны и мас­сивны.

Пикнический тип телосложения. Череп круглый и широкий. Лицо пятиугольного контура со сглаженным рельефом. Шея короткая, массивная, у молодых пикников, как правило, среднего размера. Гортань выдается незначительно. Часто отмечаются жировые отло­жения на седьмом шейном позвонке, в надключичных ямках. Груд­ная клетка широкая, короткая, развита в передне-заднем направле­нии, Увеличена окружность груди. Расширяющаяся книзу грудная клетка конической формы с тупым эпигастральным углом, более 90 градусов переходит в объемный живот, увеличенный в горизон­тальном и передне-заднем направлениях. Жировой слой, покрывая мышечный, подчеркивает плавность линий. Кисти, стопы часто укорочены с увеличенным поперечным размером. Кожа мягкая и хорошо облегает тело. У похудевших пикников в местах жироотложения об­наруживаются кожные складки. Мышцы средней силыи мягкойконсистенции. В целом трофический акцент лежит в центре тулови­ща на грудной клетке и животе с обильным жироотложением, ко­торое особенно выражено после 40 лет.

Психическую индивидуальность человека можно представить, как переплетение различных психофизиологических, психологических и социально-психологических свойств. При этом они также как и индивидуальность в целом построены по иерархическому принци­пу, т.е. на более низшие (ранние) наслаиваются более высшие (по­здние) психические образования. Ядром психической индивидуаль­ности считаетсятемперамент (биологическая составляющая психичес­кой индивидуальности). На его основе формируетсяхарактер (психо­логическая составляющая психической индивидуальности), а затем происходит становлениеличности (социальной составляющей психи­ческой индивидуальности).

В центре внимания клинической психологии находится проблема реагирования, мотивации поведения, выработки системы поступ­ков человеком, находящимся либо в условиях соматической или психической болезни, либо в условиях стресса, фрустрации или психической.травматизации. С большой долей условности и терми­нологической допустимости можно говорить о том, что человек в различных фрустрирующих ситуациях (например, болезни или кон­фликта) “реагирует темпераментом, характером или личностью”. За столь нетрадиционным использованием подобных научных терми­нов скрывается оценка значимости одного из трех способов мотива­ции поведения человека — на биологическом, психологическом и социальном уровнях. Разделение носит как дидактический, так и практический характер. Если психолог расценит, что определенный тип психического реагирования (к примеру, аутоагрессия — суици­дальная попытка — онкологически больного с синдромом хрони­ческой боли) обусловлен свойствами темперамента, то он обязан будет предложить какие-либо биологические методы коррекции выраженности или направленности реакции. Ведь свойства темпера­мента относятся к конституциональным и функционируют по био­логическим законам. Если подобная реакция будет расценена как признак характерологических особенностей (например, типичным паническим настроением психастеника), то выбор тактики коррек­ции данной реакции будет базироваться на психокоррекционных и психотерапевтических мерах), поскольку характерологические ре­акции обусловлены психологически. Если же специфика реагирования будет понята и объяснена личностными параметрами (к приме­ру, атеистическими убеждениями пациента, считающего, что он волен распоряжаться своей жизнью и добровольно уходить из жиз­ни), то необходимыми будут меры социального воздействия — пе­реубеждение, изменение социальных условий и т.д.

В следующих подглавах будут представлены диагностические па­раметры отдельных подсистем психической индивидуальности (тем­перамента, характера и личности) человека, исходя из целей и задач клинической психологии. При этом будут продемонстрирова­ны их корреляции с соматоморфологическим уровнем индивиду­альности.

Темперамент

В клинической психологии принято следующее определение тем­перамента.Темперамент — это характеристика индивида со стороны динамических особенностей его психической деятельности, т.е. тем­па, ритма и интенсивности отдельных психических процессов и состояний.

По Шелдону практически все имеющиеся у человека индивиду­ально-психологические свойства и качества опосредуются сомати­ческой конституцией и проявляются в зависимости от представлен­ное™ таких параметров, как эндо-, экзо- или мезоморфность, вис-церо-, сомато или церебротонии. Остановимся на классификации Шелдона, имея ввиду, что связь соматоморфотипа с параметрами психической индивидуальности не столь очевидна, как это пред­ставлено в его концепции.

Шелдон выделил три соматотипа и описал следующие их осо­бенности:

Эндоморф-висцеротоник. Расслабленная осанка и движения. Привет­лив, добросердечен, легок в общении и ровен в выражении своих чувств. Любит сытость и покой, гостей, общество, комфорт и условности в об­ращении. Желает симпатии и признания, непосредственен в эмоциональ­ном контакте, тщеславен, но терпим. Гурман, хорошо спит, в состоя­нии опьянения мягок или сверхобщителен и несколько распущен. В тя­желую минуту, момент горя стремится к людям. Склонен воскрешать в воображении детские годы, семейные отношения.

Мезоморф-соматотоник. Уверенная осанка и движения. Непринужден, экстравертен в контакте и поступках, но скрытен в чувствах и эмоциях. Любит риск, соперничество, приключения, шум, спортивные состяза­ния. Властолюбив, воинственен, психически крепок, игнорирует физи­ческую боль. Агрессивен, настойчив и придирчив в состоянии опьянения. Испытывает потребность в физических упражнениях, голос повышен. Боится скованности, заточения. В тяжелую минуту, момент горя стре­мится к действию. Склонен воспроизводить в воображении цели и дей­ствия, связанные с юношескими годами.

Эктоморф-церебротоник. Скованная осанка и заторможенность в дви­жениях. Сдержан в общении, поведении и чувствах. Контролирует мими­ку и жесты. Обладает живым умом, наблюдательностью, прилежанием. Интраверт при контакте, скрытен, избегает и боится общества, боль­ших пространств. Отличается непредвиденностью поведения, понижен­ным голосом, чувствительностью к боли, плохим сном и утомляемос­тью. Любит одиночество и в момент горя, тяжелые минуты стремится к нему. Проявляет устойчивость к действию алкоголя и некоторых других депрессантов. Воображение обращено в будущее.

Приведенная классификация Шелдона отражает позицию непос­редственной связи соматоморфотипа человека с высшими уровня­ми индивидуальности — характерологическими особенностями и личностными качествами, которая в настоящее время считается оши­бочной. К примеру, склонность эндоморфа-висцеротоника “воскрешать в памяти детские годы” и быть гурманом вряд ли связана с его биологическими особенностями.

Классификация темпераментов Шелдона также, как и система­тика Кречмера, может быть отнесена к разряду тех, в которых не обнаруживается четкого разделения индивидуальных свойств чело­века на социально и биологически обусловленных. К тому же, со­гласно убеждению А-Н.Леонтьева, исходя из принципов социаль­ной детерминации личности, свойства темперамента сами по себе не способны породить личностные качества. Имеются достаточно убедительные факты, позволяющие утверждать, что при усвоении индивидуального стиля общения связи между психодинамическими свойствами (темпераментом) и отношениями личности разрушается (В.С.Мерлин). В наиболее известной из отечественных классифика­ций И.П.Павлова темперамент приравнивается к типу высшей не­рвной деятельности, что также в значительной мере искажает представление о механизмах становления психической индивидуальности.

В настоящее время в рамках клинической психологии под темпе­раментом понимается совокупность динамических особенностей пси­хической деятельности. К параметрам, с помощью которых воз­можна диагностика темперамента, относятся:

• эмоциональность

• скорость мышления

• скорость двигательных актов

• общительность

В параметр темперамента эмоциональность включается понятие скорости появления эмоциональной реакции, аффекта или пере­живания после начала действия раздражителя или появления значи­мой ситуации; преобладающая модальность эмоций; преобладаю­щая и типичная степень выраженности эмоциональных пережива­ний; временная характеристика эмоциональных переживаний — дли­тельность, стабильность, лабильность; выраженность и направлен­ность вегетативного подкрепления эмоционального переживания. Эмоциональность является одним из важных диагностических пара­метров клинической оценки типов темперамента. Внешне эмоцио­нальность проявляется такими альтернативными качествами как:

впечатлительность — эмоциональная холодность (отличающимися по глубине переживаний), эмоциональная возбудимость — эмоцио­нальная невозбудимость (отличающимися по скорости появления аффекта), эмоциональная стабильность — эмоциональная лабиль­ность (отличающимися по длительности сохранения эмоционального переживания одной модальности).

Любое выраженное эмоциональное переживание в обязательном порядке сопровождается вегетативными проявлениями: сердцебие­нием (учащенным или уряженным), изменением дыхания и термо­регуляции, особенностями пото- и слюноотделения, сухостью или влажностью, покраснением или побледнением кожных покровов, ускорением или замедлением перистальтики и колебаниями артери­ального давления и некоторыми иными признаками. Выделяют сим-патико-адреналовую и вагоинсулярную направленность вегетатив­ных проявлений.

Вторым параметром темперамента является скорость мышления. Данный параметр в клинике оценивается на основании скорости появления ассоциаций (т.н. “быстрота ума”) и скорости речи (име­ется ввиду стиль речи). О них можно судить, в частности, по скоро­сти ответов на поставленные вопросы или задачи и скорости прого-варивания слов и фраз. Выделяются люди, скорость мышления ко­торых высокая (“быстродумы”) и низкая (“медлен нодумы” или “ту­годумы”). Особенности мышления затрагивают лишь количествен­ный показатель, в то время как качественные — целенаправлен­ность, продуктивность и иные — в расчет при оценке типов темпе­рамента не берутся.

Скорость двигательных актов отражает сенсомоторную реактив­ность, характеризующуюся быстротой появления ответа на раздра­житель. Он, как правило, коррелирует с общей реактивностью (ско­ростью возникновения ощущений, восприятия и воспроизведения). Однако, внешне именно на основании скорости двигательных ак­тов можно судить о реактивности. На основании сенсомоторной ре­активности выделяют лиц, у которых отмечаются средние показа­тели, а также превышающие или не превышающие их. Клинически это проявляется быстродействием, “споростью”, “шустростью” или, наоборот, медлительностью при ходьбе, беге и совершении обы­денных действий — умывания, одевания и пр.

Некоторые ученые относят к параметрам темперамента, сходным с параметров скорости двигательных актов, активность человека, проявляющуюся частотой и выраженностью обыденной деятельно­сти и готовности начать ее при любом удобном случае (импульсивность). Антиподом человеку, нацеленному на активность и посто­янное выполнение какой-либо деятельности, выступает пассивный, уклоняющийся от любой деятельности человек. Различаютсяонитакже на основании уровня их “энергетического потенциала” — энер­гичности и нацеленности на постоянную деятельность.

Общительность, понимаемая как выраженность субъективной или объективной направленности на общение, можно считать погранич­ным феноменом психической индивидуальности. С одной стороны, он входит в структуру темперамента и является биологически опос­редованным; с другой стороны, на процесс формирования общительности сказывается характер воспитания. По данному параметру выделяют людей общительных (экстравертов) и замкнутых (интра­вертов). В рамках свойств темперамента их отличают не качествен­ные параметры общительности, а лишь количественные, к которым относится направленность и выраженность.

С.Л.Рубинштейн считал наиболее важными свойствами темпера­мента человека впечатлительность и импульсивность, которые вклю­чают в себя все вышеперечисленные параметры. Впечатлительность равнозначна эмоциональности, а импульсивность, характеризую­щаяся силой побуждения, а также скоростью, с которой они овла­девают моторной сферой и переходят в действие, и устойчивостью, с которой они сохраняют свою действенную силу, близка по смыс­лу с иными параметрами. Используя свойства впечатлительности и импульсивности, можно достаточно точно описать и диагностиро­вать различные типы темперамента (таблица 12).

Таблица12