Психологические особенности больных с различными соматическими заболеваниями

Общие принципы выбора заболевшим человеком тех или иных типов психического реагирования на заболевания, закономерности формирования отношения к болезни сочетаются в клинике со спе­цифическими особенностями психического состояния пациентов, у которых возникли болезни. Можно говорить о влияние самой болезни на характер реагирования на ее появление, течение, успешность лечения и исход. При этом типичность реакции на заболевание за­висит от параметров болезни в такой же мере, как и от индивиду­ально-психологических особенностей человека.

Каждая болезнь характеризуется набором специфических осо­бенностей, затрагивающих значимые для пациента (реального или потенциального) сферы жизнедеятельности. Можно выделить сле­дующие параметры, на основании которых оценивается любая бо­лезнь и формируется психологическое отношение к ней:

1. Вероятность летального исхода.

2. Вероятность инвалидизации и хронификации.

3. Болевая характеристика болезни.

4. Необходимость радикального или палиативного лечения.

5. Влияние болезни на возможность поддерживать прежний уро­вень общения.

6. Социальная значимость болезни и традиционное отношение к заболевшим в микросоциуме.

7. Влияние болезни на семейную и сексуальную сферы.

8. Влияние болезни на сферу развлечений и интересов.

В данном разделе приведены данные о психологических особен­ностях больных с различными соматическими (непсихическими) заболеваниями, сгруппированными по традиционно принятым в медицине дисциплинам: хирургические, терапевтические, инфекционные, гинекологические и некоторые иные. Учитывая особую значимость онкологической патологии и психологических реакций человека, данная группа освещена отдельно. Основное различие те­рапевтической и хирургической патологии с точки зрения психоло­гического отношения к ним заключено в характере протекания бо­лезненных процессов — при терапевтической существенным стано­вится параметр длительности (хроничности), при хирургической — операционный стресс. .