Менингит- воспаление мозговых оболочек. Тяжелое заболевание инфекционной и неинфекционной этиологии. Осложнение менингита приводит к распространению патологического процесса на ткань головного мозга.
Причиной заболевания могут быть бактерии, грибы, простейшие, вирусы, отравление свинцом, окисью углерода. Основным клиническим проявлением менингита служит менингеальный (оболочечный) синдром, к которому относятся головная боль, рвота, общая гиперестезия, специфическая поза больного и ряд других симптомов.
Характерна поза больных менингитом: голова запрокинута назад, туловище выгнуто, живот втянут, руки согнуты, прижаты к груди, ноги подтянуты к животу. Такое положение больного является следствием рефлекторного тонического напряжения мышц. Этот механизм лежит и в основе других менингеальных симптомов. Ригидность мышц затылка выявляется при попытке пригнуть голову больного к груди.
| Симптомы, наблюдающиеся при менингите. Ø Симптом Кернига - невозможность разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую в тазобедренном и коленном суставах. Ø Верхний симптом Брудзинского - непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при приведении головы больного к груди. Ø Нижний симптом Брудзинского - непроизвольное сгибание одной ноги в коленном и тазобедренном суставах при разгибании другой. Ø Симптом подвешивания Лесажа определяется у детей раннего возраста: ребенок, поднятый под мышки, подтягивает ноги к животу и некоторое время держит их в таком положении. Ø Симптом Бехтерева - гримаса боли на соответствующей половине лица, возникающая при постукивании по скуловой дуге. Ø Симптом посадки - невозможность сидеть в кровати с выпрямленными ногами. |
Наиболее постоянный и обязательный признак менингита - воспалительные изменения в цереброспинальной жидкости, характеризующиеся увеличением числа клеток и умеренно выраженным повышением содержания белка. Изменения цереброспинальной жидкости позволяют диагностировать менингит даже в отсутствие выраженных менингеальных симптомов.
Лечение менингитов в остром периоде следует начинать как можно раньше в стационаре под наблюдением медицинского персонала. От того как рано начинают и насколько рационально проводят лечение, зависят исход заболевания и характер остаточных явлений.