Человеку, предрасположенному к аддиктивному поведению трудно обнаружить в реальной деятельности какие-либо сферы, способные надолго привлечь его внимание, увлечь, обрадовать или вызвать иную существенную и выраженную эмоциональную реакцию. Жизнь видится ему неинтересной в силу ее обыденности и однообразия. По этой причине, такие люди, столкнувшись с деятельностью, которая может хотя бы временно принести им удовлетворение и вырывать из мира эмоциональной бесчувственности, быстро возводят ее в ранг смыслообразущего мотива, превращая в аддиктивную.
Следует особо отметить, что при сформированных механизмах аддикции, способ ее реализации может существенно изменяться. Например, в случае химической аддикции нередко осуществляется переход от употребления одного вещества к другому (смена алкоголя на наркотик, или "мягкого" наркотика на более "жесткий") или ее замена химической нехимической аддикцией (например, работоголизмом). В этой связи следует обратить внимание на то, что избавление человека от способа реализации аддикции (например, в процессе психокоррекции) не устраняет его предрасположенность к аддиктивному поведению, т.е. он остается аддиктом, но без реализации. По этой причине, оказание помощи таким людям должно обязательно предполагать последующую личностно-ориентированную психотерапию с целью устранения сформированных устойчивых аддиктивных механизмов.
Как было отмечено выше, проблема аддикции начинается тогда, когда стремление ухода от реальности, связанное с изменением психического состояния, начинает доминировать в сознании, становясь центральной идеей, вторгающейся в жизнь, приводя к отрыву от реальности. В результате реализации данного процесса человек не только не решает важных для себя проблем, но и останавливается в своем духовном развитии.
В основе возникновения аддиктивного поведения лежат следующие предпосылки:
Особенно значительную роль в формировании механизмов будущего аддиктивного поведения играет воспитание в дисфункциональной семье. Как известно влияние семьи на психологическое состояние ребенка проявляется уже в самом раннем периоде его жизни. Ребенок уже в постнатальный период на уровне интуиции воспринимает окружающую его социопсихологическую ситуацию и потому тревожность родителей (особенно матери) передается ребенку и лишает его чувства безопасности в непосредственном окружении Sullivan (1953, 1964). Позже, социальное окружение и его групповая динамика продолжают активно влиять на особенности становления личности. Это влияние может быть как деструктивным, так и конструктивным. Конструктивная динамика поддерживает развитие, формирование позитивной идентичности, способности к продуктивному общению. Деструктивная групповая динамика мешает развитию, происходит фиксация на страхе, воспитывается чувство стыда, комплекса вины и неполноценности. Так, возникновению аддикций способствует отсутствие четких границ между членами семьи, их "расплывчатость" и незнание круга обязанностей, за которые отвечает каждый из ее членов. Это приводит к уходу от ответственности и проекции ее на другого члена семьи, который принимает на себя в свою очередь сверхответственность. Если член семьи не в состоянии справиться с этой ответственностью, он испытывает чувство вины, от которого стремится избавиться аддиктивным образом. Кроме того, большое значение в возникновении аддикций имеет такой фактор, как психологические травмы детского возраста и насилие над детьми, отсутствие заботы с предоставлением детей самих себе.
Исследованиями установлено, что в структуре семей, способствующих развитию аддиктивного поведения, наблюдается особая психологическая обстановка, к которой развивается привыкание, как к химическому веществу. Именно по этой причине, аддикты объективно делают все для того, чтобы сохранить себя, найти способ существования в этой обстановке и в дальнейшем повторить ее в условиях новой семьи.
Для того, чтобы ребенок успешно миновал формирования аддиктивного поведения и созависимости родителям необходимо:
Что касается общих социальных факторов, влияющих на развитие аддиктивного поведения, те же, что и лежат в основе иных социальных девиаций - дезинтеграция общества и нарастание его изменений с невозможностью к ним своевременно адаптироваться.
Следует обратить особое внимание на то, что аддиктивная реализация это не только прием вещества или другое аддиктивное действие - она включает в себя еще и мысли о состоянии ухода от реальности, возможности и способе его достижения, занимающее большое количество времени и нервно-психической энергии. В итоге, сверхзанятость аддиктивными реализациями мешает социальной задействованности, субъекта, делает невозможной его семейную или иную стороннюю поддержку, частично лишает его права на взаимное участие в групповой деятельности в результате чего развитие его личности приостанавливается а содержание сознания все дальше отрывается от действительности.
В целом, лицам с аддиктивными формами поведения характерны следующие психологические особенности:
Этапы формирования аддикции.
“Начало формирования аддиктивного процесса происходит всегда на эмоциональном уровне” (9, с.19). “Исходная точка - переживание интенсивного острого изменения психического состояния в виде повышенного настроения, чувства радости, экстаза, необычного подъема, ощущение драматизма, риска в связи с определенными действиями (прием вещества, изменяющего психическое состояние, переживание в связи с ситуацией риска в азартной игре, чувство необычного волнения при знакомстве с какой либо коллекцией и др.) и фиксация в сознании этой связи” (10, с.19). У человека, испытавшего подобные эмоции, появляется понимание того, что, оказывается, существуют доступные способы достаточно быстро и без особых усилий изменить свое психическое состояние. Группой риска становятся люди с низкими адаптивными возможностями, неустойчивые перед разного рода стрессорами, проявляющие постоянное недовольство собой, жизнью и окружением, в котором в трудную минуту не находится поддержка.
Следующий этап аддиктивного поведения “характеризуется формированием определенной последовательности прибегания к средствам аддикции.
Устанавливается определенная частота реализации аддиктивного поведения.
Она зависит от многих факторов: особенностей личности до возникновения аддикции, предшествующих аддикции установок, особенностей воспитания, культурного уровня, окружающей социальной среды, значимых событий в жизни, изменений привычного стереотипа” (10, с.21) и др. Прослеживается корреляция ритма аддикции с жизненными затруднениями, и чем ниже порог переносимости фрустраций, тем быстрее ритм. С учащением случаев прибегания к аддиктивной реализации межличностные отношения постепенно отступают на второй план. Провоцировать аддикцию начинают любые события, вызывающие душевное беспокойство, тревогу, чувство психологического дискомфорта.
На третьем этапе аддиктивный ритм становится “стереотипным, привычным типом реагирования, методом выбора при встрече с требованиями реальной жизни”, “интегральной частью личности” (10, с.22). Это делает аддиктов “невосприимчивыми к попыткам их критики, разубеждению на уровне здравого смысла. Формально-логические умозаключения аддикта подчинены эмоциональному состоянию и являются по сути дела оформлением в логической форме “мышления по желанию”, направленного в данном случае на вытеснение из сознания реальной ситуации, на блокирование возможности критического отношения к себе. Мотивация искусственного изменения своего психического состояния становится настолько интенсивной, что отношение к проблемам окружающих людей, включая наиболее близких, теряет какое-либо значение” (10, с.25-26).
Четвертый этап - полная доминация аддиктивного поведения. Происходит полное погружение в аддиктивный процесс, окончательное отчуждение и изоляция от общества. Аддикт ничего не оставляет от своего внутреннего мира. “Остается только внешняя оболочка. Сами аддиктивные реализации не приносят прежнего удовлетворения, контакты с людьми крайне затруднены уже не только на глубинно-психологическом, но и на социальном уровне. Теряется даже способность к манипуляции другими людьми. На этой стадии доверие к аддиктам уже потеряно, их начинают воспринимать как “конченных”, ни на что хорошее не способных людей” (10, с.26).
Пятый этап носит уже характер катастрофы. Аддиктивное поведение разрушает и психику, и биологические процессы. Очень тяжелые последствия развиваются у лиц с наркотической зависимостью: интоксикация поражает органы и системы в целом, вызывает истощение всех жизненно важных ресурсов.
“Нефармакологические аддикции также нарушают физическое состояние в связи с постоянным стрессом” (10, с.29), что влечет за собой заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем.
Поскольку аддиктивная реализация уже не приносит прежнего удовлетворения и не происходит желаемого изменения настроения, состояние аддикта в целом отличается апатией и подавленностью. Прежнее доаддиктивное “Я” разрушено, возврат к нему невозможен, с такими людьми почти не удается наладить эмоциональный контакт. Наступает период общего кризиса, духовного опустошения, что в значительной мере может осложнить коррекцию или сделать ее полностью бессильной.