Эта методика применяется в двух вариантах. а) Программы занятий для самомоделирования составляются в сотрудничестве с психотерапевтом преимущественно самими пациентами, непосредственно участвующими в отборе видеосюжетов. б) Программы занятий самомоделирования составляются психотерапевтом самостоятельно. Достоинство первого варианта в том, что самомоделирование выполняет одновременно две функции: пациенты незаметно для себя вовлекаются в то, что фактически является и содержанием цели, и содержанием лечебной процедуры. Этот прием помогает преодолеть психологическую защиту пациентов, снижающую эффективность самомоделирования. Первый вариант самомоделирования можно назвать активным, второй - пассивным. В числе недостатков пассивного варианта следует отметить исключительно монопольный характер отбора для пациентов адаптивных образцов их поведения психотерапевтами. Последние в таких случаях вынуждены руководствоваться лишь собственными представлениями о наиболее целесообразных (адаптивных) способах поведения своих больных. Этим обстоятельством могут быть обусловлены возможные искажения в структуре самовосприятия пациентов.
Основные различия между самомоделированием и видеообратной связью сводятся к следующему. 1) При самомоделировании отбираются только положительные примеры (лучшие образцы собственного поведения для побуждения пациента к повторению аналогичных успешных действий и акцептации соответствующих поведенческих стереотипов. При видеообратной связи нет отмеченных ограничений. 2) При самомоделировании уровень стресса, от первичного знакомства больных с собственным изображением (отражением на мониторе своего поведения) минимизирован за счет демонстрации каждому пациенту лишь вариантов его успешной деятельности. По сравнению с самомоделированием при использовании видеообратной связи эмоционально-аффективные реакции больных в аналогичных ситуациях (при первичных просмотрах видеосюжетов со своим участием) значительно интенсивнее. Они проявлялись различными вегетативными реакциями (покраснением или побледнением кожных покровов, усиленным потоотделением, слезливостью, парэстезиями), ошупываюаими жестами (потиранием ладонью лица, шеи и пр.), а также демонстративным поведением (закрыванием глаз, опусканием головы, отворачиванием головы и корпуса в сторону или внезапным выходом из кабинета в период использования видеообратной связи). Совокупность перечисленных реакций принято называть видеошоком.
В качестве негативных эффектов видеообратной связи, обычно при неквалифицированном применении видеотехники, могут наблюдаться также страх перед камерой, развитие боязни внешнего контроля у лиц с паранойяльными наклонностями, появление переживаний отчуждения пациента от самого себя, усиление сопротивления и психологической зашиты, возможное неблагоприятное воздействие на самооценку и групповую динамику, а также нарушение внимания, точности восприятия и быстрое утомление.
В структуре моделирования и самомоделирования основополагающая категория - пример. К основным характеристикам примера, отличающим его oт других средств воздействия, относят следующие: явность, очевидность; большое количество связей с другими людьми; возможность сравнения; убедительность воздействия; множественность критериев.