СОСТОЯНИЕ В НАСТОЩЕЕ ВРЕМЯ

(STATUS PRAESENS UNIVERSALIS)

Общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое

Положение: активное, пассивное, вынужденное (какое)______________________________

Сознание: ясное спутанное (ступор), безучастное (сопор), бред, глубокое бессознательное состояние (кома)

Выражение лица и глаз:страдальческое, безразличное, возбужденное, маскообразное, доброжелательное, утомленное и др.

Телосложение:Нормостеническое, астеническое, гиперстеническое

Рост _________ см

Вес __________ кг