Контрольні питання:
1. Дати визначення цукровому діабету. Пояснити різницю між цукровим діабетом 1 і 2 типу.
2. Назвати фактори ризику виникнення цукрового діабету.
3. Дати характеристику клінічному перебігу діабету в осіб молодого віку (цукровий діабет 1 типу, інсулінозалежний).
4. Охарактеризувати особливості перебігу діабету в осіб похилого віку (цукровий діабет 2 типу, інсулінонезалежний).
5. Пояснити, що таке метаболічний синдром.
6. Пояснити терміни поліурія, полідипсія, поліфагія.
7. Охарактеризувати ступені важкості цукрового діабету .
8. Описати критерії компенсації цукрового діабету.
9. Пояснити поняття «порушена толерантність до глюкози». Як це визначити?
10. Сформулювати основні принципи профілактики розвитку цукрового діабету.
11. Описати які органи і системи уражаються при цукровому діабеті.
12. Дати характеристику діабетичним мікроангіопатіям (нефропатія, ретинопатія).
13. Описати клінічні прояви діабетичних макроангіопатій (кардіопатія).
14. Охарактеризувати можливі зміни в ротовій порожнині у хворих з цукровим діабетом.
ІІІ-ІV рівні. Робота з хворим. Аналіз результатів обстеження та лікування.
Форма перевірки: усне чи письмове опитування.
1. Оформити протокол огляду хворого.
2. Скласти план обстеження оглянутого хворого, оцінити результати вже проведених додаткових досліджень з історії хвороби.
3. Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений.
4. Змоделювати результати глюкозотолерантного тесту при ЦД
5. Вирішити ситуаційну задачу. Хворий 57 років скаржиться на спрагу, часте сечовиділення, свербіж шкіри. Протягом 10 років хворіє на артеріальну гіпертензію. Об’єктивно: абдомінальне ожиріння. В легенях дихання везикулярне. Тони серця ритмічні, АТ 170/95 мм.рт.ст., рs 84/хв. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. При лабораторному обстеженні: глікемія – 10,2 ммоль/л.
1) Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений.
2) На основі рівня глікемії встановити ступінь важкості цукрового діабету.
3) Скласти план обстеження пацієнта.
4) Чи необхідно хворому проводити глюкозотолерантний тест? Пояснити.
5) Скласти план лікування.
Домашня самопідготовка: 1. Описати зміни у ротовій порожнині при ЦД.
Тема 13. Ускладнення цукрового діабету (ретинопатія, нефропатія, діабетична стопа)
(доц. Гук-Лешневська З.О.)
Мета. Навчитися діагностувати і диференціювати пізні ускладнення цукрового діабету; засвоїти основні принципи та тактику їх лікування; проводити первинну та вторинну профілактику ускладнень цукрового діабету, визначати фактори, що впливають на прогноз.
І рівень. Вихідні знання. Стор.21.
ІІ рівень. Теоретична підготовка до заняття.