1. Вміти пропальпувати щитоподібну залозу, визначити ступінь збільшення ЩЗ у конкретного пацієнта
2. Оглянути пацієнта з гіпертирозом. Вміти перевірити у пацієнта наявність очних симптомів, характерних для гіпертирозу – Штельвага, Дельрімпля, Мебіуса, Греффе.
3. Сформулювати попередній діагноз обстеженого пацієнта. Пояснити, на основі яких ознак він встановлений.
4. Призначити лікування обстеженому пацієнту.
5. Вирішити ситуаційну задачу. Хвора 48 років скаржиться на роздратованість, пітливість, тремор рук, серцебиття, зниження маси тіла, прогресуючу слабкість, порушення сну. Хворіє біля року. Вищеописані скарги з’явились після важкої психоемоційної травми. Об’єктивно: шкіра волога, тепла, щитоподібна залоза дифузно збільшена до ІІІ ступеня, еластичної консистенції, наявні симптоми Кохера, Грефе, Штельвага. Пульс – 118/хв, АТ - 150/60 мм рт. ст. Тони серця посилені, систолічний шум над верхівкою.
1) Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений
2) Скласти план обстеження пацієнтки.
3) Описати офтальмологічні симптоми при хворобі пацієнтки.
4) Методи лікування хвороби пацієнтки.
5) Охарактеризувати основні ефекти тиреоїдних гормонів.
Домашня самопідготовка:1. Скласти таблицю диференційної діагностики гіпо- та гіпертирозу. 2. Змоделювати скарги та дані об'єктивного обстеження хворого з тиреотоксичним кризом.