1. Оглянути пацієнта із гіпо- та апластичною анеміями; з гемолітичною анемією; з агранулоцитозом. Оформити короткий протокол огляду.
2. Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений.
3. Скласти план обстеження пацієнта
4. Змоделювати аналізи крові пацієнта із гіпо- та апластичною, гемолітичною анемією; з агранулоцитозом.
5. Скласти план лікування пацієнтів із гіпо- та апластичною, гемолітичною анемією; з агранулоцитозом.
6. Вирішити ситуаційну задачу. Пацієнтка 45 років скаржиться на загальну слабість, запаморочення, появу синців на шкірі тулуба, кровоточивість ясен, підвищення температури тіла до 380. 12 років працює з аніліновими барвниками. При огляді: блідість шкіри та слизових оболонок, на тулубі численні петехії. Периферійні вузли не збільшені. Стерналгія відсутня. Межі серця в нормі, систолічний шум на верхівці, ЧСС 100 на хв., АТ 100/70 мм рт. ст. З боку інших органів та систем органів змін не виявлено. Загальний аналіз крові: нормохромна анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, ШОЕ 50 мм/год.
1) Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений.
2) Скласти та обґрунтувати план обстеження пацієнтки.
3) Описати результат мієлограми пацієнтки.
4) Скласти план лікування.
5) Які зміни ротової порожнини у хворої може знайти лікар-стоматолог?
Домашняя самопідготовка:1. Навести препарати, які можуть викликати аплазію кісткового мозку. 2. Описати зміни ротової порожнини у пацієнта з агранулоцитозом.