1. Зібрати скарги й анамнез у пацієнта з лімфомою.
2. Обстежити шкіру, ротову порожнину, периферійні лімфатичні вузли в даного пацієнта й виявити зміни.
3. Оцінити показники лабораторного та інструментального обстеження з історії хвороби пацієнта.
4. Описати особливості гігієни ротової порожнини, якої повинен дотримуватись пацієнт під час лікування злоякісної лімфоми.
5. Назвати препарати, показані для лікування даного пацієнта.
6. Вирішити ситуаційну задачу. 22-річний чоловік скаржиться на збільшення лімфовузлів у підщелепній, шийній і пахвинній ділянках, гарячку до 38,3ºC, нічну пітливість і схуднення. Фізикальне обстеження виявило три неболючі, щільні й рухомі лімфовузли діаметром 2-3 см. УЗД черевної порожнини не виявило патологічних змін. Біопсія лімфовузла встановила інфільтрацію мономорфною популяцією атипових лімфоцитів.
1) Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений. Визначити стадію хвороби.
2) Яке дослідження дозволить встановити лінійну належність і ступінь диференціації пухлинних клітин?
3) Які ще дослідження повинні проводитись у цього пацієнта?
4) Які лабораторні ознаки інтоксикації може мати пацієнт?
5) Скласти план лікування.
Домашня самопідготовка: 1. Змоделювати дані об’єктивного обстеження хворого з діагнозом: Хвороба Годжкіна, ІІ А стадія. 2. Написати, які препарати входять у програми лікування СНОР і МОРР. 3. Змоделювати загальний аналіз крові у пацієнта із злоякісною лімфомою в IV стадії з ураженням кісткового мозку.