Контрольні питання.

1. Описати причини ураження судин при геморагічному васкуліті.

2. Дати характеристику типу кровоточивості при цій хворобі.

3. Вказати клінічні прояви шкірної форми хвороби Шенлейна-Геноха.

4. Охарактеризувати можливі зміни зі сторони ротової порожнини при цій хворобі.

5. Назвати особливості ураження суглобів при хворобі Шенлейна-Геноха.

6. Описати клінічні прояви абдомінальної форми хвороби Шенлейна-Геноха.

7. Вказати клінічні прояви та лабораторні критерії ураження нирок при хворобі Шенлейна-Геноха.

8. Дати характеристику блискавичній та гострій формам геморагічного васкуліту.

9. Охарактеризувати затяжну, хронічну форми геморагічного васкуліту.

10. Навести план лабораторних досліджень, необхідних для діагностики геморагічного васкуліту.

11. Вказати, які зміни можна виявити в загальних аналізах крові та сечі при геморагічному васкуліті.

12. Назвати можливі зміни в білковому спектрі крові при хворобі Шенлейна-Геноха.

13. Охарактеризувати можливі зміни показників зсідання крові при хворобі Шенлейна-Геноха.

14. Описати можливі ускладнення цієї хвороби.

15. Сформулювати основні принципи лікування хвороби Шенлейна-Геноха.

ІІІ-ІУ рівні. Робота з хворим. Аналіз результатів обстеження та лікування.

Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.

1. Оглянути хворого на геморагічний васкуліт. Оформити короткий протокол огляду.

2. Сформулювати попередній діагноз. Пояснити, на основі яких ознак він встановлений.

3. Скласти план обстеження оглянутого хворого.

4. Проаналізувати результати проведених додаткових досліджень оглянутого хворого.

5. Провести та оцінити результати манжеткової проби. Пояснити з якою метою вона проводиться?

6. Вирішити ситуаційну задачу. У хворого 18 років після перенесеного грипу виникла геморагічна висипка (плями до 5 мм у діаметрі) симетрично на верхніх та нижніх кінцівках; слабість, підвищення температури до 37,5оС. В легенях везикулярне дихання, ЧД 18/хв. Тони серця ясні, ритмічні, 80/хв. Живіт м’який, не болючий при пальпації. Випорожнення в нормі. Сечовиділення не порушене.

1) Сформулювати попередній діагноз та пояснити, на основі яких ознак він встановлений.

2) Скласти план обстеження пацієнта.

3) Змоделювати зміни в загальному аналізі крові.

4) Скласти план лікування. Виписати рецепти на еноксапарин, клопідогрель.

5) Скласти гіпоалергенну дієту для хворого. Вживання яких продуктів є небажаним?

Домашня самопідготовка: 1.Виписати рецепти на диклофенак натрію, індометацин, ксантинолу нікотинат, преднізолон. 2. Змоделювати зміни на слизовій оболонці ротової порожнини при геморагічному васкуліті.