ЗАДАЧА- ЭТАЛОН

Критерий соответствия (χ2 – хи-квадрат).

Различаются ли по срокам постановки диагноза (менее 15 дней, 15 дней и более с момента обращения) группы больных ревматизмом, обратившихся за помощью в поликлинику, где имеется кардиоревматологический кабинет, и в поликлинику, где он отсутствует.

Распределение больных ревматизмом по срокам установления диагноза в поликлиниках с разной системой организации специализированной помощи.

  Кардио ревмато логичес кий кабинет     Число больных 1 этап 2 этап 3 этап 4 этап 5 этап
фактические числа «ожидаемые» числа   φ – φ1   ( φ – φ1)2  
  <15   15 и более   <15   15 и более   <15   15 и более   <15   15 и более   <15   15 и более
Есть 47,4 25,6 +6,6 -6,6 43,56 43,56 0,9 1,7
Нет 13,6 7,4 -6,6 +6,6 43,56 43,56 3,2 5,9
Итого                

I этап. – Распределение фактических данных по своим группам, суммирование итогов,

61 + 33 = 94

II этап. – Определение ожидаемых величин.

1. В первой группе, где есть кардиоревматологический кабинет «ожидаемое» число больных

а) со сроком установления диагноза < 15 дней:

94 – 61

73 – х

х = = 47,4

б) со сроком установления диагноза > 15 дней:

73 – 47,4 = 25,6

2. В группе, где нет кардиоревматологического кабинета «ожидаемые» число больных

а) со сроком установления диагноза < 15 дней:

= 13,6

б) со сроком установления диагноза > 15 дней:

21 – 13,6 = 7,4

III этап. - Определение разности φ и φ1

1. а) 54 – 47,4 = + 6,6

б) 19 - 25,6 = - 6,6

2. а) 7 – 13,6 = - 6,6

б) 14 – 7,4 = + 6,6

IV этап. – Квадрат разности ( φ – φ1 )2 по всем группам.

V этап. – Квадрат разности делят на «ожидаемое» число во всех группах.

Например. = 0,9 = 1,7 и т.д.

VI этап. – Суммирование предыдущих результатов

χ2 = 0,9 + 1,7 + 3,2 + 5,9 = 11,7

Оценка критерия χ2.

R = 2, S = 2.

n´ = (2 – 1) × (2 – 1) = 1.

Имеется одно число степеней свободы n´ = 1.

Полученную величину χ2 = 11,7 оцениваем по таблице оценки значений критериев χ2.

Вычисленная величина χ2 = 11,7 больше критического значения χ2, при котором уровень вероятности подтверждения «нулевой гипотезы» будет равен 0,1%.

Это дает основание опровергнуть «нулевую гипотезу» и признать существенными различия в распределении по срокам постановки диагноза двух сравниваемых групп больных ревматизмом (при наличии кардиоревматолога и его отсутствии).