Обширным называется затемнение, занимающее все легочное поле или большую его часть (более половины легкого). Оно может быть обусловлено различными патологическими процессами. Наиболее часто встречающиеся из них приведены в таблице.
Табл. №1 Обширные затемнения
| Название патологического процесса | Структура затемнения | Положение средостения |
| Ателектаз легкого | однородная | средостение смещено в больную сторону |
| Послеоперационный фиброторакс | однородная | средостение смещено в больную сторону |
| Цирроз легкого | неоднородная | средостение смещено в больную сторону |
| Гидроторакс (плеврит) | однородная | средостение смещено в здоровую сторону |
| Крупозная пневмония в стадии опеченения (все легкое редко) | однородная или почти однородная (симптом видимого бронха) | средостение не смещено |
| Диафрагмальная грыжа (большая) | однородная | средостение смещено в здоровую сторону |
| Аплазия, агенезия легкого (картина как при ателектазе) | однородная | средостение смещено в больную сторону |
Дополнительные замечания к таблице:
1) ателектаз легкого у взрослых чаще всего вызывается внутрибронхиальной опухолью (центральный рак главного бронха, реже доброкачественной опухолью), у детей – чаще инородным телом или сдавлением бронха из вне увеличенными лимфоузлами.
2) послеоперационный фиброторакс бывает у больных, перенесших операцию по удалению легкого (через несколько месяцев).
3) цирроз легкого бывает при цирротических формах туберкулеза или после неразрешившейся пневмонии (происходит разрастание соединительной ткани).
4) большая диафрагмальная грыжа обычно дает неоднородные затемнения, если в грудную полость проник желудок или кишка, содержащая газы.
5) аплазия – врожденное отсутствие легкого, дает такую же картину как ателектаз легкого. Обычно сильно выражена компенсаторная эмфизема в другом легком.