Одним из самых значительных результатов исследований темперамента является новый подход к лечению и профилактике. Вместо поиска предполагаемых внутрипсихических причин развития болезни у родителей и у самих пациентов и последующего длительного лечения, часто сомнительного качества, мы стали использовать так называемое «руководство для родителей».
Руководство для родителей основано на клиническом заключении о том, что ребенок по своему темпераменту не соответствует тем требованиям, которые предъявляют ему или родители, или школа, или же все вместе. В первые годы жизни такое несоответствие более вероятно у ребенка с трудным темпераментом. Он обычно отвергает новую пищу, незнакомых людей и непривычные места, громко протестует, трудно и медленно привыкает к любым изменениям, не имеет четкого режима сна, питания и опорожнения кишечника. Для таких детей уже с самого раннего возраста жизнь становится трудной. Тяжко приходится и родителям, не понимающим, почему самые обычные действия и навыки, которые большинство других детей осваивает легко и быстро, их ребенку даются с большим трудом и напряжением
сил. Если родители осознают, что в основе такого поведения лежит темперамент, и предъявляют к ребенку соответствующие требования — спокойные, дружелюбные, мягкие, но последовательные, — малыш постепенно научится приспосабливаться к разным условиям, выработает привычку проситься на горшок и установит режим сна.
Когда вместо криков и протестов появляются бурные выражения радости и веселья, то интенсивность эмоциональных реакций может даже стать достоинством ребенка. В нашем исследовании, например, один из отцов даже гордился «буйством» своего сына в младенчестве. Мальчик хорошо развивался, и это качество постепенно перешло в энтузиазм. Однако если родители не понимают, что главной причиной такого поведения ребенка является его темперамент, они будут чувствовать виноватыми либо себя, либо ребенка, либо всех вместе. Многие родители в конце концов ощущают себя жертвой террора своего крошечного сына или дочери, а это верный признак того, что они на ложном пути. В таких случаях родители могут оказывать давление на ребенка, задабривать его или же нерешительно переходить от одной тактики к другой, но все это только препятствует малышу справиться с повседневными требованиями, необходимыми для социализации в первые годы жизни. И слишком часто результатом всего этого становятся отклонения в поведении.
Руководство разъясняет родителям, что трудное поведение ребенка — не их вина и не вызвано его зловредными прихотями. Скорее всего причина в том, что они ожидают и даже требуют от ребенка таких реакций, на которые он просто не способен. Большинство родителей готово выслушать врача, принять его советы и попробовать обращаться с малышом иначе. Редко кто не желает своему ребенку счастливого и плодотворного будущего. Руководство имеет огромное преимущество в том, что врач как бы заручается поддеРжкои родителей и делает их непосредственными помощниками в процессе лечения, а ведь они взаимодействуют с ребенком ежедневно и постоянно. По нашим данным, руководство для родителей эффективно в 50% случаев «плохого соответствия», охватывающих все возможные сочетания свойств темперамента ребенка и не соответствующих ему способов родительского обращения. При успешности такого подхода отпадает необходимость в длительном и дорогостоящем лечении, а в тех случаях, когда трудности в поведении не исчезают и даже усугубляются и возникают показания для психотерапии, одновременное руководство для родителей может значительно сократить длительность лечения и увеличить его эффективность.
И наконец, наш подход, помимо всего прочего, не нуждается в трудоемкой, дорогостоящей и в общем-то неверной процедуре анализа психических нарушений у самих родителей.
Понимание роли темперамента в поведении ребенка может помочь воспитателям, специалистам в области охраны психического здоровья, педиатрам и учителям приспособить .свои требования к ребенку таким образом, чтобы он был способен с ними справиться. Это не только избавит от лишних трудностей, но будет способствовать развитию у ребенка хорошего представления о самом себе. Если подросток или взрослый поймут свой темперамент, они смогут решить, когда им для пользы дела необходимо сдерживаться. Приведем один пример. При очередном обследовании мы беседовали с молодой женщиной немного старше двадцати пяти лет, отличавшейся в детстве крайне трудным темпераментом. Родители были сбиты с толку ее частыми и бурными вспышками гнева, не могли найти причин такого поведения и, в свою очередь, сердились, чувствуя себя виноватыми. Это только ухудшало дело, и в итоге у девочки появились отклонения в поведении. Родители обратились к нам за помощью. Из их рассказа и наших наблюдений за поведением ребенка в игровой комнате стало ясно, что в этом случае имело место нарастающее несоответствие между ребенком и родителями. Вникнув в наш анализ ситуации, родители изменили свое поведение в соответствии с полученными рекомендациями, и спустя совсем немного времени отклонения в поведении исчезли и отношения девочки с родителями стали более близкими и теплыми.
Теперь, к тридцати годам, эта молодая женщина счастлива в личной жизни и успешно начала профессиональную карь'еру. Когда ее спросили, как часто она сердится (один из наших обычных вопросов), она улыбнулась и сказала: «Почти никогда». Женщина объяснила, что она, как и раньше, все еще склонна к вспышкам гнева, однако понимает, что, как правило, такие вспышки бумерангом обращаются на нее саму. Вместе с тем ей не хочется избегать сложностей и столкновений, если они необходимы. В итоге она научилась различными способами но без гнева выходить из трудных ситуаций.
Ни один подход в жизни не может быть панацеей. И не все случаи в нашей практике кончались так благополучно, как этот. Но очень часто мы просто поражались тому, какое брльшое значение для здорового психического развития и жизнедеятельности человека может иметь знакомство со своим темпераментом.