НЕСКОЛЬКО ПОЛОЖЕНИЙ О ПРИНЦИПАХ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ[6]
Усовершенствованная диагностика зависит не только от искусства врача, его практического опыта и методики клинического изучения больного. Она требует прежде всего правильной методологической основы. Теоретической базой для построения основных принципов диагностики является та отрасль медицинских знаний, которую можно назвать учением о закономерностях развития болезненного процесса.
Эти бесспорные положения не всегда достаточно учитываются в медицинской практике. Особенно это относится к психиатрии. Отрыв от общей медицины, с которым мы нередко здесь встречаемся, приводит к чрезмерному «психологизированию», к грубой эмпирике, к переоценке значимости отдельного симптома и в конечном счете к диагностическим ошибкам.
Одним из важных методов профилактики диагностических заблуждений в психиатрии является более тщательное, знакомство психиатра с основными теоретическими положениями современной медицины о закономерностях развития и структуре болезненного процесса. При построении основных законов психиатрической диагностики должно быть учтено, что наряду со специфическими особенностями течения той или иной болезненной формы существуют общие законы развития болезненного процесса, одинаково применимые к различным заболеваниям.
В настоящей лекции я ставлю своей целью коротко остановиться на некоторых теоретических положениях современной медицины, касающихся структуры болезненного процесса. "Исходя из них, я пытаюсь обосновать основные принципы психиатрической диагностики.