Временная остановка развития

Случай Т. U. оказался настолько интересным, что на протяжении трех лет было произведено десять исследований (ди­аграмма 11). Впервые этот мальчик прошел через эксперимент в трехмесячном возрасте. Он был направлен к нам в связи с резким нистагмом, малой величиной родничков и преждевремен­ным (хотя и не полным) закрытием швов на черепе. Несмотря на эти патологические особенности, он дал по шкале развития недурные результаты, приблизительно соответствующие ступе­ни 3 месяцев. Из субнормальных признаков бросалось в глаза плохое держание головки.

В возрасте пяти месяцев он был повторно исследован; он дал при этом те же результаты, что и два месяца назад . За этот промежуток времени не произошло, следовательно, ника­кого продвижения, если не считать некоторого повышения ак­тивности и улучшения зрительных восприятий. Очевидное за-

торможение было настолько велико, что в индивидуальный днев­ник ребенка было записано: «Начинает развертываться опреде­ленная картина умственной отсталости». Уровень его развития по-прежнему был определен в 3 месяца, что давало коэффици­ент развития, равный 60.

При достижении им шестимесячного возраста в записях на­ходим следующее: «Отмечается известное ускорение темпа, так как ребенок стоит сейчас на уровне 4 месяцев. Начал реагиро­вать на социальные стимулы — черта, отсутствовавшая раньше. При таком темпе не поднимется ли ребенок к 8 месяцам до уров­ня шестимесячной ступени?»

Это предположение подтвердилось. Эксперимент, произве­денный в 8 месяцев, показал шестимесячное развитие. В 9³Л меся­ца он достиг уровня 7 месяцев, в 15 месяцев — ступени 1 года. Было произведено еще четыре исследования, самое последнее в трехлетнем возрасте; и каждый раз обнаруживалась картина низ­кой нормы, граничащей с умственной недостаточностью. Было бы затруднительно провести в данном случае дифференциаль­ный диагноз между низкой нормой и легкой дебильностью.

Случай этот надо считать атипическим в связи с имевшей место приостановкой развития от 3 до 5 месяцев. 8 последовав­ших далее экспериментов дали картину равномерного, хотя и замедленного, продвижения вперед. Возможно, что приостанов­ка развития перед 5 месяцами находится в какой-то связи с теми неизвестными факторами, которые обусловили собой нистагм и преждевременное зарастание родничков.

Нам приходилось наблюдать аналогичные симптомы задер­жки развития в таком раннем возрасте, но они всегда были свя­заны с подлинной умственной недостаточностью.