Первичной организационной ячейкой АСД является община. Каждая община имеет двух - трёх пресвитеров, избирающихся на один год. Их задача – религиозно-нравственное воспитание. В помощь им избираются диаконы.
Общины района объединяются в «поля» (на миссионерских терриоториях) и «соединения». Соединение содержится на собственные средства, а поле на средства униона. Соединение управляется своей конференцией, и её исполкомом. Поле управляется конференцией униона. Конференция состоит из делегатов из общин.
Соединения и поля объединяются в унионы и унионные поля. Высшей инстанцией по делам униона является унионная Конференция. Конференция представляет съезд делегатов (по одному на сто человек).
Унионы объединяются в дивизионы. А они в Генеральную конференцию, которая собирается каждые четыре года.
Все адвентисты отдают десятую часть своих доходов общине, а далее отчисления ведутся по восходящей: общины 1/10 дают соединениям, а те унионам. Унионы 1/10 перечисляют дивизионам. Дивизионы 1/10 средств перечисляют исполкому Генеральной Конференции. В мире существует 11 дивизионов АСД.