ЗАДАЧА 7

1. Мужчина, 29 лет, рост 181 см, вес 76 кг. В течение 2-х лет работает в гальваническом цехе, где используются соли ртути. Жалобы: слабость, металлический привкус во рту, болезненность в поясничной области, не связанная с движениями, тошнота.

Объективно: отечность лица и конечностей. При лабораторном исследовании обнаружено наличие ртути в моче.

 

Анализ крови Анализ мочи
гемоглобин 130 г /л рН 4,1
СОЭ лейкоциты эритроциты 7 мм/ч 6 * 109 кл/л 4,0 * 1012 кл/л плотность белок мочевина 3,5 г/сут 230 ммоль/сут
белок 72 г/л глюкоза 1,0 ммоль/сутки
глюкоза 4,8 ммоль/л креатинин 10,0 ммоль/л
мочевина 23,2 ммоль/л урокиназа 2,0 усл.ед.
креатинин 0,40 ммоль/л   Трансамидиназа 6 усл.ед.
мочевая кислота 0,30 ммоль/л ТКМ 1,3 г/сутки
    NH3 1,1 г/сутки

 

Функциональные пробы
Клиренс эндогенного креатинина (С сr) - рассчитать
Клиренс парааминогиппуровой кислоты ( С РАН) 405 мл/мин
Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты (Тм РАН) 43 мг/мин
Максимальный транспорт глюкозы (Тм G) 0,8 ммоль/мин
  Проба Зимницкого   Проба Амбурже
ДД 560 мл Диурез за 3 часа 100 мл
НД 240 мл лейкоциты 1500
Макс. плотность 1012 эритроциты 670
Мин. плотность 1008 цилиндры 120

 

2. Нефротоксические, гепатотоксические, гемолитические вещества.