1. Мужчина, 40 лет, рост 180 см, вес 82 кг. Жалобы: после сдавления обеих нижних конечностей вследствие автомобильной травмы появились отечность лица, слабость, головная боль, болезненность в поясничной области, не связанная с движениями, сухость во рту, повышение температуры тела.
Анализ крови | Анализ мочи | ||
гемоглобин | 130 г /л | рН | 4,5 |
СОЭ лейкоциты эритроциты | 30 мм/ч 12 * 109 кл/л 3,5 * 1012 кл/л | плотность белок мочевина | 2,8 г/сут 200 ммоль/сут |
белок | 85 г/л | глюкоза | 0,8 ммоль/сутки |
глюкоза | 5,3 ммоль/л | креатинин | 8,86 ммоль/л |
мочевина | 12,1 ммоль/л | урокиназа 1,0 усл.ед. | |
креатинин | 0,15 ммоль/л | Трансамидиназа | 10 усл.ед. |
мочевая кислота | 0,60 ммоль/л | ТКМ | 1,8 г/сутки |
NH3 | 1,0 г/сутки | ||
гемоглобин,миоглобин | + |
Функциональные пробы | |
Клиренс эндогенного креатинина | (С сr) - рассчитать |
Клиренс парааминогиппуровой кислоты | ( С РАН) 400 мл/мин |
Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты | (Тм РАН) 49 мг/мин |
Максимальный транспорт глюкозы | (Тм G) 0,5 ммоль/мин |
Проба Зимницкого | Проба Амбурже |
ДД 300 мл | Диурез за 3 часа 80 мл |
НД 275 мл | лейкоциты 2000 |
Макс. плотность 1015 | эритроциты 1000 |
Мин. плотность 1010 | цилиндры 50 |
2. Токсическая нефропатия при «синдроме длительного раздавливания мышц» (Crush – syndrom), причины возникновения.