ЗАДАЧА 9

1. Мужчина, 32 года, рост 166 см, вес 80 кг. Поступил в связи с тяжелым термическим ожогом кожи. При обследовании установлено:

 

Анализ крови Анализ мочи
гемоглобин 130 г /л рН 4,0
СОЭ лейкоциты эритроциты 15 мм/ч 3,5 * 109 кл/л 3,0 * 1012 кл/л плотность белок мочевина 5,0 г/сут 120 ммоль/сут
белок 60 г/л глюкоза 0,2 ммоль/сутки
глюкоза 5,6 ммоль/л креатинин 14,0 ммоль/л
мочевина 20,0 ммоль/л урокиназа 1,0 усл.ед.
креатинин 0,29 ммоль/л   Трансамидиназа 7 усл.ед.
мочевая кислота 1,50 ммоль/л ТКМ 1,5 г/сутки
    NH3 0,9 г/сутки

 

Функциональные пробы
Клиренс эндогенного креатинина (С сr) - рассчитать
Клиренс парааминогиппуровой кислоты ( С РАН) 280 мл/мин
Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты (Тм РАН) 35 мг/мин
Максимальный транспорт глюкозы (Тм G) 1,01 ммоль/мин
  Проба Зимницкого   Проба Амбурже
ДД 320 мл Диурез за 3 часа 75 мл
НД 250 мл лейкоциты 870
Макс. плотность 1012 эритроциты 240
Мин. плотность 1007 цилиндры 320

 

2. Причины интоксикации организма при ожогах. Токсическая нефропатия при химическом и термическом ожоге. Роль белков теплового шока при интоксикациях.