ЗАДАЧА 10

1. Мужчина, 36 лет, рост 176 см, вес 65 кг. Страдает хроническим гломерулонефритом в течение 5-ти лет. Жалобы: частый диурез в ночное время (никтурия), слабость, снижение аппетита, тошноту, сердцебиение, кожный зуд. Объективно: АД 170/90 мм рт.ст., отеки, рентгенографически: остеопороз.

 

Анализ крови Анализ мочи
гемоглобин 100 г /л рН 4,0
СОЭ лейкоциты эритроциты 10 мм/ч 3,6 * 109 кл/л 3,5 * 1012 кл/л плотность белок мочевина 3,0 г/сут 200 ммоль/сут
белок 48 г/л глюкоза 0,15 ммоль/сут
глюкоза 4,3 ммоль/л креатинин 6,0 ммоль/л
мочевина 15,0 ммоль/л урокиназа 1,0 усл.ед.
креатинин 0,25 ммоль/л   Трансамидиназа 7 усл.ед.
мочевая кислота 0,70 ммоль/л ТКМ 2,0 г/сутки
Кальций 1,2 ммоль/л NH3 0,2 г/сутки

 

Функциональные пробы
Клиренс эндогенного креатинина (С сr) - рассчитать
Клиренс парааминогиппуровой кислоты ( С РАН) 200 мл/мин
Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты (Тм РАН) 40 мг/мин
Максимальный транспорт глюкозы (Тм G) 1,1 ммоль/мин
  Проба Зимницкого   Проба Амбурже
ДД 320 мл Диурез за 3 часа 200 мл
НД 780 мл лейкоциты 3200
Макс. плотность 1010 эритроциты 5125
Мин. плотность 1005 цилиндры 850

 

2. Лабораторные критерии стадий хронической почечной недостаточности (креатинин крови, клубочковая фильтрация).