ДИСТРОФИИ - раздел Химия, Повреждения. Паренхиматозные дистрофии Под Трофикой Понимают Совокупность Механизмов, Определяющих Метаболизм И Стру...
Под трофикой понимают совокупность механизмов, определяющих метаболизм и структурную организацию клетки (ткани), необходимых для выполнения специализированной функции. Дистрофия (от греч. dys – нарушение и trophо – питаю) – это количественные и качественные структурные изменения в клетках и/или межклеточном веществе органов и тканей, обусловленные нарушением обменных процессов. (Рис.4)
увеличении или уменьшении количества каких-либо веществ, содержащихся в организме в норме (например, увеличение количества жира в жировых депо);
изменении качества, то есть физико-химических свойств веществ, присущих организму в норме (например, изменение тинкториальных свойств коллагеновых волокон при мукоидном набухании и фибриноидных изменениях);
появлении обычных веществ в необычном месте (например, накопление жировых вакуолей в цитоплазме клеток паренхиматозных органов при жировой дистрофии);
появлении и накоплении новых веществ, которые не присущи для него в норме (например, белка амилоида).
Таким образом, дистрофия является морфологическим выражением нарушений метаболизма клеток и тканей. Непосредственной причиной развития дистрофиймогут служить: (Рис.6)
Различные факторы, повреждающие ауторегуляцию клетки, среди них:
Токсические вещества.
Физические и химические агенты.
Приобретенная или наследственная ферментопатия (энзимопатия).
Вирусы.
Нарушения функции энергетических и транспортных систем, обеспечивающих метаболизм и структурную сохранность тканей (клеток), при которых имеет место:
Гипогликемия:
Гипоксия, которая может возникать при:
обструкции дыхательных путей или болезни легких;
ишемии, или нарушении тока крови в тканях
анемии (при снижении уровня гемоглобина в крови)
нарушении структуры гемоглобина
Нарушения эндокринной и нервной регуляции:
Заболевания эндокринных органов
Болезни центральной и периферической нервной систем
Средимеханизмов, ведущих к развитию характерных для дистрофий изменений, различают инфильтрацию, декомпозицию (фанероз), извращенный синтез и трансформацию. (Рис.7)
- Инфильтрация– избыточное проникновение продуктов обмена из крови и лимфы в клетки или межклеточное вещество и/или нарушение включения их в метаболизм с последующим накоплением. Например, инфильтрация белком эпителия проксимальных канальцев почек при нефротическом синдроме, инфильтрация липопротеидами интимы аорты и крупных артерий при атеросклерозе.
- Декомпозиция(фанероз) – распад сложных в химическом отношении веществ. Например, распад липопротеидных комплексов и накопление в клетке жира в свободном состоянии (жировая дистрофия кардиомиоцитов при дифтерийной интоксикации). Распад полисахаридно-белковых комплексов лежит в основе фибриноидных изменений соединительной ткани при ревматических болезнях.
- Трансформация– образование продуктов только одного вида обмена из общих исходных продуктов (переход одного вещества в другое). Такова, например, трансформация углеводов в жиры при сахарном диабете, усиленная полимеризация глюкозы в гликоген и др.
-Извращенный синтез– это синтез в клетках или в тканях веществ, не встречающихся в них в норме. К ним относятся: синтез аномального белка амилоида в клетке и образование аномальных белково-полисахаридных комплексов амилоида в межклеточном веществе, синтез белка алкогольного гиалина гепатоцитом, синтез гликогена в эпителии узкого сегмента нефрона при сахарном диабете.
В классификации дистрофий придерживаются нескольких принципов. Выделяют дистрофии: (Рис.8)
В зависимости от локализации нарушений обмена:
паренхиматозные;
стромально-сосудистые;
смешанные.
По преобладанию нарушений того или иного вида обмена:
ПОВРЕЖДЕНИЯ
Познание общепатологических процессов обычно начинают с изучения структурных основ повреждения, поскольку любое проникновение болезнетворного агента в организм, уже само по себе, подразумевает повр
ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ДИСТРОФИИ
Паренхиматозные дистрофии – это структурные изменения в высокоспециализированных в функциональном отношении клетках, связанные с нарушением обмена веществ. Поскольку при всех паренхиматозных дистро
ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ БЕЛКОВЫЕ ДИСТРОФИИ
В настоящее время к паренхиматозным белковым дистрофиям (диспротеинозам) относят (Рис.10) гиалиново-капельную, гидропическую и роговую. К паренхиматозным белковым дистрофиям
ГИАЛИНОВО-КАПЕЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ
При гиалиново-капельной дистрофии в цитоплазме появляются крупные гиалиноподобные белковые глыбки и капли, сливающиеся между собой и заполняющие тело клетки. (Рис.12) В осно
ГИДРОПИЧЕСКАЯ, ИЛИ ВАКУОЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ
Гидропическая, или вакуольная, дистрофия характеризуется появлением в клетке вакуолей, наполненных цитоплазматической жидкостью. Гидропическая дистрофия наблюдается в эпителии кожи и почечных канал
РОГОВАЯ ДИСТРОФИЯ
Роговая дистрофия, или патологическое ороговение, характеризуется избыточным образованием рогового вещества в ороговевающем эпителии (гиперкератоз, ихтиоз) или образованием рогового вещества там, г
ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ УГЛЕВОДНЫЕ ДИСТРОФИИ
Углеводы, которые определяются в клетках и тканях и могут быть идентифицированы гистохимически, делят на (Рис.23) полисахариды, из которых в животных тканях выявляются лишь
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ГЛИКОГЕНА
Основные запасы гликогена находятся в печени и скелетных мышцах. Гликоген печени и мышц расходуется в зависимости от потребностей организма (лабильный гликоген). Гликоген нервных клеток, проводящей
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ГЛИКОПРОТЕИДОВ
При нарушении обмена гликопротеидов в клетках или в межклеточном веществе происходит накопление муцинов и мукоидов, называемых также слизистыми или слизеподобными веществами. В связи с этим при нар
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов