1.Методы активной детоксикации организма
2.Специфическая (антидотная) терапия
3.Симптоматическая терапия
4.Клиническая картина и первая помощь при отравлении некоторыми токсическими веществами.
Отравление (интоксикация) –это патологическое состояние, заболевание, которое возникает вследствие взаимодействия яда с организмом и сопровождается нарушением его морфофункциональных структур.
В зависимости от органотропности в действии ядов можно выделить следующие группы отравлений:
Энтеротропные отравления –яды вызывают поражения и изменения главным образом в толстом отделе кишечника, в печени и других органах пищеварительного тракта. К веществам с выраженным энтеротропным действием относят большинство минеральных ядов: соли тяжёлых металлов (железа, ртути, серебра, меди), фосфора, мышьяка и др.; натрия хлорид и некоторые алкалоиды; некоторые растительные яды: рицин, сапонины, ядовитые грибы и др.
Нефротропные отравления –ядыпоражают главным образом почки, вызывают паренхиматозное перерождение почечных канальцев и геморрагическое воспаление почечных клубочков.Выраженное нефротропное действие отмечается при отравлении животных солями железа, меди, ртути, эфирными маслами, микотоксинами (охратоксин) и др.
Гемотропные отравления –ядывызывают: а) образование метгемоглобина, придающего крови и тканям шоколадную окраску; б) образование карбоксигемоглобина при отравлении окисью углерода, вследствие чего не только артериальная кровь, но и венозная становится алой; в) гемолиз эритроцитов, например при отравлении сапонинами; г) повышение вязкости крови, так действует эфир, хлороформ, токсоальбумины и др.
Ангиотропные отравления –яды оказывают действие в основном на стенки кровеносных сосудов.Наиболее типичным представителем этой группы ядов является зоокумарин, повышающий проницаемость стенок мелких сосудов.
Остеотропные отравления.На костную ткань воздействуют фтористые соединения, а также некоторые соединения фосфора и ртути. При отравлении ртутью отмечается остеопороз, а при хронических отравлениях фосфором и фтором – усиленный рост костной ткани.
Дерматотропные отравления.Относят группу веществ, способствующих появлению сыпей на коже, изменению структуры кожи и волосяного покрова. Представители этой группы ядовитых веществ – таллий, некоторые виды микотоксинов (стахиботриотоксин и др.), фотосенсибилизирующие растения (гречиха, клевер и др.).
Политропные отравления.Большинство отравлений в той или иной степени являются политропными, так как вызывают поражение не одного органа или системы, а целой группы систем организма.
Наиболее часто поражается система печень-почки – основные органы, ответственные за детоксикацию организма и выделение продуктов метаболизма, система желудочно-кишечный тракт-печень, желудочно-кишечный тракт-почки.
При оказании неотложной помощи необходимы следующие мероприятия:
1.Ускоренное удаление токсического вещества из организма (методы активной детоксикации)
2.Нейтрализация яда при помощи противоядий (антидотная терапия)
3.Симптоматическая терапия, направленная на поддержание и защиту жизненно важных функций организма, избирательно поражаемых данным токсическим веществом.