БИОХИМИЯ- биологическая химия- это наука, которая изучает биохимический состав и превращения биомолекул, входящих в состав живых организмов

БИОХИМИЯ- биологическая химия- это наука, которая изучает биохимический состав и превращения биомолекул, входящих в состав живых организмов.

БИОМОЛЕКУЛЫ- обязательные компоненты живых организмов, создающие их характерные свойства- способность к обмену веществ и энергии, самовоспроизведению.

ОБЪЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ БИОХИМИИ- живые организмы на разных этапах эволюционного развития: вирусы, бактерии, растения, животные, организм человека.

МЕДИЦИНСКАЯ БИОХИМИЯ (биохимия человека)- раздел биохимии, который изучает закономерности обмена веществ и их нарушения в норме и при патологических процессах.

БИОХИМИЯ- очень важна в системе теоретической подготовки врача и в его практической работе.

ВЛИЯНИЕ ОТКРЫТИЙ последних лет на развитие медицины (апоптоз, прионовые болезни, убиквитин, нанотехнологии, микроРНК и др.)

Роль конгрессов FEBS в развитии направления –применение биохимии в медицине.

Преподавание биохимии по системе

Problem-based-learning.

 

ТЕМА:ФЕРМЕНТЫ-СТРУКТУРА,СВОЙСТВА, МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ. МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЗИМОЛОГИЯ

 

КЛИНИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА -1.

У больного выявлено повышение активности изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ) - ЛДГ₁,ЛДГ₂, аспартатаминотрансферазы (АсАТ), креатинфосфокиназы (КФК). В каком органе ( органах ) возможно развитие патологического процесса?

- в сердечной мышце ( начальная стадия инфаркта миокарда )

- в скелетных мышцах ( дистрофия, атрофия )

- в почках и надпочечниках

- в соединительной ткани

- в печени и почках

 

 

Понятие о ферментах и науке, их изучающей.

Каталаза ускоряет реакцию в 1 млрд раз  

Центральная роль ферментов и энзимологии в биологии и медицине

 

История изучения химической природы ферментов

 

Г. К.С. Кирхгоф

1871 г. М.Манассеина

1897г. Бухнер и Лебедев

1926 г.- Джеймс Самнер с сотр.- впервые выделил белковые кристаллы уреазы.

Рихард Вильштеттер

   

Трансаминазы, ЛДГ

апофермент + кофермент↔холофермент

 

Кофакторы и коферменты

( цитохромы ) ( Са++,Mg++… ) водорастворимых витаминов ( C, B1,В2, В12 …)

Специфичность действия

· относительная специфичность –эстеразы- на эфирную связь, пепсин- на пептидную связь · стереоспецифичность- фермент выбирает в качестве субстрата один из изомеров,… 4) способность катализировать как прямую, так и обратную реакции (обратимость ферментативных реакций ) в зависимости…

Перспективы медицинской энзимологии

ферменты КФК, ЛДГ, АсАТ, гликогенфосфорилаза, изоферменты ЛДГ1 и КФК-МВ ( в комплексе с определением концентрации миоглобина, цепей миозина,…   При диагностике ИМ надо учитывать время после ангинозного приступа, т.к. от момента гибели миоцитов до появления в…

Сроки наибольшей информативности ферментных тестов при ИМ

  Многие наследственные пороки обмена, как оказалось, являются результатом… Одно из направлений медицинской энзимологии- энзимотерапия- использование ферментов в качестве лекарственных…

По химической природе

- производные витаминов

- динуклеотиды- производные никотинамида- НАД+, НАДФ+, производное вит В2-рибофлавина- ФАД)

- нуклеотиды- производные пуринов и пиримидинов (АТФ,АДФ,ЦТФ,ЦДФ,УТФ,УДФ )

- комплексы порфиринов с ионами металлов

По типу реакции, которую они катализируют

- коферменты- переносчики разных химических групп-нуклеозидфосфаты- АТФ,АДФ,УТФ,УДФ,ЦТФ,ЦДФ; ПАЛФ;ПАМФ;ТГФК;лыпоевая кислота коферменты синтеза, изомеризации и расщепления углерод-углеродных связей -… Структура наиболее распространенных коферментов:

Биотин- кофермент реакций карбоксилирования

   

Клиническая задача 249.

 

В моче больного уровень пировиноградной кислоты в 5 раз превышает норму. Ему назначено парентеральное введение кокарбоксилазы. Укажите структуру этого препарата.

-Дифосфат тиамина

-производное витамина В6

-производное фолиевой кислоты

-сложный белок, содержащий тиаминдифосфат

- тиамина бромид

Клиническая задача 248.

Больному назначены сульфаниламиды (сульфадиметоксин, бисептол). Укажите фармакологическое действие этого препарата.

- конкурентный ингибитор ферментов образования фолиевой кислоты из парааминобензойной у микроорганизмов

- ингибитор трансляции белков у бактерий

- неконкурентный ингибитор цитохромоксидазы вирусов

- блокатор инициации транскрипции

- необратимый ингибитор репликации у вирусов

Клиническая задача 227.

После длительного курса сульфаниламидных препаратов у больного развилась макроцитарная анемия. Образование активных форм каких витаминов нарушается при этом?

- фолиевой кислоты

- тиамина

- рибофлавина

- ретинола

- пиридоксина

 

Клиническая задача 224.

 

После эприлептоформного припадка педиатром был осмотрен грудной ребенок, получающий искусственную пищу. При лабораторном обследовании установлено снижение АлАТ и АсАТ активности эритроцитов. Недостаток какого витамина можно предположить?

- пиридоксина

- аскорбиновой кислоты

- кобаламина

- рибофлавина

- кальциферола